硫酸长春新碱的用法与用量
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硫酸长春新碱的用法与用量
成人
常规剂量·静脉给药 临用前加适量氯化钠注射液溶解后静脉注射或静脉冲入。一次1-1.4mg/m2或0.02-0.04mg/kg(不能超过2mg,大于65岁者不超过1mg),一周1次,一个疗程总量为20mg。
儿童
常规剂量·静脉给药 一次0.05-0.075mg/kg,一周1次,用法同成人。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·静脉给药
1.急性白血病:一周1.4mg/m2(单次不超过2mg)。
2.霍奇金淋巴瘤:采用MOPP/ABV方案,具体如下:第1日静脉给予氮芥6mg/m2、本药1.4mg/m2(不超过2mg);第1-7日口服丙卡巴肼一日100mg/m2;第1-14日口服泼尼松一日40mg/m2;第8日静脉给予多柔比星35mg/m2、博来霉素10U/m2、本药6mg/m2;每28日重复1个疗程。应在1分钟内将本药直接注入静脉或注入正在静脉滴注的输液器中。
肾功能不全时剂量肾衰竭者不必调整剂量。
肝功能不全时剂量建议当血清直接胆红素大于30mg/L时,本药剂量减半。
老年人剂量在一项研究中,采用CHOP(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)方案,65-79岁组和80岁及以上的老年人组分别使用本药标准剂量的5/6、7/12,其总有效率分别为90.9%、69.3%。其中,在65-79岁组,79.5%完全缓解,11.4%部分有效,3年生存率为58.2%;80岁及以上组,完全缓解、部分有效和3年生存率分别为46.2%、23.1%和30.4%。
儿童
常规剂量·静脉给药
1.急性白血病:(1)一次1.5-2mg/m2,每2周1次。体重不超过10kg者,起始剂量为0.05mg/kg。(2)本药也可与柔红霉素、泼尼松联合使用,用于急性淋巴细胞白血病的诱导缓解治疗,具体如下:疗程的第1日给予本药1.5mg/m2、柔红霉素25mg/m2;口服泼尼松一日40mg/m2,1周为1个疗程。通常4个疗程可以诱导缓解,如不能缓解,可加用1-2个疗程,以达到完全缓解。
2.非霍奇金淋巴瘤:本药给药间期因方案不同而异,且可与其它抗肿瘤药联用。诱导治疗剂量为1.4-2mg/m2(最大剂量2mg),巩固治疗为1.5mg/m2,维持治疗为1.5-2mg/m2(常用最大剂量2mg)。
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