琥珀胆碱的不良反应
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琥珀胆碱的不良反应
可出现乙酰胆碱样全身反应,在小儿可引起肌球蛋白血症和肌球蛋白尿。其不良反应具有以下特点:常见不同程度的全身性肌肉纤维自发性收缩,并伴有肌痛、血钾急性升高,在一定条件下会导致心律失常和心搏骤停、眼内压和胃内压增加、肌球蛋白尿并发较罕见的肾衰竭。对于先天性或获得性血浆胆碱酯酶异常或缺失的病人,正常剂量可使肌松作用延长。由于组胺释放导致的过敏反应较普遍,但大多数是轻度的,如皮肤潮红,偶见支气管痉挛和(或)血压下降,后者会导致循环停止。本药是最常引起恶性高热综合征的肌松药。未见有致癌的报告。
[国外不良反应参考]
1.血液 约20%接受静脉用琥珀胆碱的患儿和40%接受琥珀胆碱和氟烷的患儿发生肌球蛋白症。
2.心血管系统 可能出现心动过缓、心动过速、低血压、高血压、心律失常及心搏骤停。
3.代谢/内分泌系统 可引起高血钾、恶性高热和卟啉病。其中恶性高热是一种罕见但严重危及生命的并发症,通常发生在具有遗传易患性的个体,表现为持续高热、血钾持续升高伴或不伴肌张力增高、致死性的心血管并发症、严重酸中毒、肌球蛋白血症。
4.胃肠道 可致胃内压升高和唾液分泌增加。
5.肾脏 可引起肾衰竭。
6.眼 可导致暂时性的眼内压升高。
7.呼吸系统 可引起呼吸暂停、支气管痉挛和肺水肿。
8.皮肤 有出现红斑的个案报道。
9.肌肉骨骼系统 可引起重症肌无力、肌肉自发性收缩、肌酸磷酸激酶升高及横纹肌溶解。
10.其它 有报道会引起过敏反应。
相关参考
急性脊髓损伤后48~72h内,去神经的肌肉反应性产生外周的乙酰胆碱受体沿肌细胞膜的增生。琥珀酰胆碱产生的去极化反应既涉及神经肌肉接头;又影响接头以外的受体。释放到血液循环中大量的钾可导致室颤和心脏骤停
琥珀胆碱的使用注意事项1.禁忌症:(1)脑出血、脑动脉瘤、颅内压升高者。(2)高钾血症患者。(3)严重的烧伤患者。(4)退化性或营养不良性神经损伤疾病、截瘫、脊髓外伤和严重外伤者。(5)开放性眼外伤、
卡巴胆碱的不良反应1.可引起较强的调节痉挛及由此引起的暂时性视力下降和头痛等不良反应,还可见结膜充血、泪腺分泌增多以及眼睑瘙痒、抽动,并可增加虹膜及睫状体的血流。以上反应可比使用毛果芸香碱时更严重。另
胞磷胆碱的不良反应本药对动物和人均未见显著的毒性作用。1.中枢神经系统偶见失眠,罕见头痛、眩晕、兴奋、烦躁不安、痉挛、乏力及一过性复视。用于脑卒中后偏瘫时,偶见麻痹肢体出现麻木感或麻木感增强。国外还有
胆碱酯酶抑制药可拮抗非去极化肌松药的作用。目前临床常用的胆碱酯酶抑制药有新斯的明、吡啶斯的明和依酚氯铵(艾宙酚)。新斯的明和吡啶斯的明可抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,使神经肌肉接头处乙酰胆碱蓄积,
金刚烷胺的不良反应1.较常见的有:本药的抗胆碱作用可导致幻觉、精神紊乱,老年患者更易发生;中枢神经系统受刺激或中毒可引起情绪或其它精神改变。2.较少见的有:(1)排尿困难(亦由抗胆碱作用所致),以老年
琥珀胆碱的药理1.药效学本药为去极化型骨骼肌松弛药,常用其氯化物。作用与乙酰胆碱相似,与神经肌肉结合部的胆碱能烟碱样受体结合后,引起终板肌细胞膜的长时间去极化,妨碍其复极化,以致神经肌肉的传递受阻,肌
琥珀胆碱的用法与用量成人·常规剂量以下用量均以氯化琥珀胆碱计。·静脉注射1.气管插管:1-1.5mg/kg,最高2mg/kg,用0.9%氯化钠注射液稀释后浓度为10mg/ml。2.电休克时肌强直:10
琥珀胆碱的给药说明1.忌与硫喷妥钠配伍。2.本药属去极化肌松药,血浆胆碱酯酶能使之迅速水解失效。没有特殊的拮抗药。3.给药前可先用小剂量的非去极化肌松药,这样能消除本药的肌肉成束收缩,又可使小儿的肌球
琥珀胆碱的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可使心肌细胞内钾外流,致细胞失钾。用地高辛维持治疗的病人,应用本药后,可致心律失常。其它强心苷(洋地黄、洋地黄毒苷、去乙酰毛花苷等)与本药之间也可能发