去羟肌苷的用法与用量
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去羟肌苷的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.体重大于或等于60kg者：（1）分散片，咀嚼片：一次200mg，一日2次，或一次400mg，一日1次。（2）胶囊：一次400mg，一日1次。（3）散剂：一次250mg，一日2次。
2.体重小于60kg者：（1）分散片，咀嚼片：一次125mg，一日2次；或一次250mg，一日1次。（2）胶囊：一次250mg，一日1次。（3）散剂：一次167mg，一日2次。
肾功能不全时剂量肾功能不全时去羟肌苷（分散片、咀嚼片）剂量
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肌酐清除率（ml/min） 体重（≥60kg） 体重（＜60kg）
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≥60 一次200mg，一日2次 一次125mg，一日2次
30-59 一日200mg，顿服或分2次服用 一日150mg，分1-2次服用
10-29 一次150mg，一日1次 一次100mg，一日1次
＜10 一次100mg，一日1次 一次75mg，一日1次
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肾功能不全时去羟肌苷（胶囊）剂量
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肌酐清除率（ml/min） 体重（≥60kg） 体重（＜60kg）
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≥60 一次400mg，一日1次 一次125mg，一日1次
30-59 一次200mg，一日1次 一次125mg，一日1次
10-29 一次125mg，一日1次 一次125mg，一日1次
＜10 一次125mg，一日1次 不适用（需另外制订剂量）
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透析时剂量对连续腹膜透析或血液透析的患者，建议按常规剂量的1/4给药。血液透析后无需补充给药。
儿童
常规剂量·口服给药：一次120mg/m2，一日2次；或一次250mg，一日1次。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药：HIV感染者：一日2次服药效果优于一日1次服药。一日给药剂量如下：
一日2次服药剂量（最大耐受剂量为一日12mg/kg）
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体重 片剂 缓冲散剂
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＞60kg 一次200mg，一日2次 一次250mg，一日2次
＜60kg 一次125mg，一日2次 一次167mg，一日2次
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一日1次服药剂量（最大耐受剂量为一日20.4mg/kg）
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体重 片剂 缓冲散剂 缓释胶囊
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＞60kg 一日400mg 不宜 一日400mg
＜60kg 一日250mg 不宜 一日250mg
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肾功能不全时剂量肌酐清除率（Ccr）小于60ml/min者，如不调整剂量，发生胰腺炎及其它不良反应的风险会增加。推荐剂量调整方案如下：
1.体重60kg或以上者：（1）Ccr为30-59ml/min者：片剂，一次100mg，一日2次，或一次200mg，一日1次；缓冲散剂，一次100mg，一日2次；缓释胶囊，一次200mg，一日1次。（2）Ccr为10-29ml/min者：片剂，一次150mg，一日1次；缓冲散剂，一次167mg，一日1次；缓释胶囊，一次125mg，一日1次。（3）Ccr小于10ml/min者：片剂，一次100mg，一日1次；缓冲散剂，一次100mg，一日1次；缓释胶囊，一次125mg，一日1次。
2.体重小于60kg者：（1）Ccr为30-59ml/min者：片剂，一次75mg，一日2次，或一次150mg，一日1次；缓冲散剂，一次100mg，一日2次；缓释胶囊，一次125mg，一日1次。（2）Ccr为10-29ml/min者，片剂或缓冲散剂，一次100mg，一日1次；缓释胶囊，一次125mg，一日1次。（3）Ccr小于10ml/min者，片剂，一次75mg，一日1次；缓冲散剂，一次100mg，一日1次；不宜服用缓释胶囊。
透析时剂量正在进行血液透析的无尿患者，推荐一日剂量为常规剂量的1/4。血液透析后无需补充给药。
儿童
常规剂量·口服给药：HIV感染者：（1）8个月或以上患儿，推荐剂量为一次120mg/m2，一日2次。尚无在儿童中应用一日1次给药方案的研究资料。（2）2周至8个月的患儿，推荐剂量为一次100mg/m2，一日2次。
肾功能不全时剂量Ccr小于60ml/min者，如不调整剂量，发生胰腺炎及其它不良反应的风险会增加。但缺乏在儿童肾功能不全患者中用药的研究资料，尚无推荐的剂量调整方案。
透析时剂量参见成人相关内容。
相关参考
去羟肌苷的给药说明1.本药应于餐前半小时或餐后2小时服用。2.本药片剂应充分咀嚼或溶于水（或饮料）中，搅拌混匀后服用。3.本药散剂不宜用于一日1次给药方案。使用前，可与饮用水（约120g）混合（不宜与
去羟肌苷的不良反应1.血液可见贫血、白细胞缺乏、血小板缺乏。2.精神神经系统可见周围神经病变、头痛、焦虑、失眠。3.胃肠道可出现畏食、恶心、呕吐、消化不良、腹胀、腹痛、涎腺炎、腮腺肿大、口干。4.肝脏
去羟肌苷的药理1.药效学本药为双脱氧腺苷（DDA）的脱氨基产物，为嘌呤核苷类似物。体外能抑制HIV在T细胞和单核细胞中的复制；体内可生成三磷酸双脱氧腺苷，抑制HIV逆转录酶，从而阻断病毒DNA合成，抑
去羟肌苷的使用注意事项1.禁忌症：对本药过敏者。2.慎用：（1）确诊或可疑胰腺炎，以及具有患胰腺炎危险因素的患者。（2）周围神经病变患者。（3）视网膜病变或视神经炎患者。（4）无症状的高尿酸血症患者。
肌苷的用法与用量成人常规剂量·口服给药：一次0.2-0.6g，一日3次，必要时（如肝病）剂量可加倍。·静脉注射：一次0.2-0.6g，一日1-2次，。·静脉滴注用量同静脉注射。使用本药粉针剂时，将其加
去羟肌苷的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与别嘌醇合用，可升高本药的血药浓度，提高本药的生物利用度。2.与更昔洛韦合用，可提高本药的生物利用度，从而加重本药中毒（神经病变、胰腺炎、腹泻等）的危险。
别嘌醇的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药与排尿酸药（如苯溴马隆）合用可加强疗效。2.本药与秋水仙碱合用，可提高疗效。3.本药可增加去羟肌苷的生物利用度，从而升高其血药浓度。4.与丙磺舒合用时，
奈韦拉平的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与齐多夫定、去羟肌苷、司他夫定、拉米夫定、沙奎那韦和茚地那韦联用对HIV-1具有协同作用。2.本药与西咪替丁、大环内酯类药物同用，可明显抑制本药羟化代谢，
阿巴卡韦的药理1.药效学阿巴卡韦是一种新的碳环2'-脱氧鸟苷核苷类药物，为核苷类逆转录酶抑制药（NRTI）。本药可选择性作用于HIV-1和HIV-2（包括对齐多夫定、拉米夫定、扎西他滨、去羟肌苷或奈韦
地拉韦啶的不良反应[国外不良反应参考]1.中枢神经系统较常见头痛和疲乏。在Ⅰ/Ⅱ期临床试验使用本药加齐多夫定（有或无去羟肌苷）治疗期间，两者的发生率分别为24%和14%；在包括本药的联合治疗试验中，两