硝酸甘油的药物相互作用

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硝酸甘油的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与降压药或扩血管药合用,可使本药的体位性降压作用增强。

2.枸橼酸西地那非可增强硝酸盐类药的降血压效应,严禁本药与枸橼酸西地那非合用。

3.乙酰半胱氨酸可使本药扩张动脉效应增强,导致严重的低血压。

4.有报道,阿司匹林可使本药的血药浓度增加,同时阿司匹林的血小板抑制作用增强。

5.与普萘洛尔合用有协同作用,并可抵消各自缺点。但后者可致冠脉流量减少,应注意有一定危险。

6.本药可加剧三环类抗抑郁药的降血压和抗胆碱效应。

7.本药可使氢麦角胺的血药浓度升高,增加后者的毒性反应。

8.本药可延长泮库溴铵的作用时间,两者一般不合用,必须合用时,应仔细调整泮库溴铵剂量,并密切监测有无呼吸抑制或呼吸暂停。

9.与乙酰胆碱、组胺合用,本药疗效可减弱。

10.拟交感胺类药(如去氧肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺素或麻黄碱)可降低本药的抗心绞痛效应。

11.静脉滴注本药时合用肝素,可降低肝素的抗凝作用。合用时肝素的剂量应相应增加,一旦停用本药,肝素剂量也应适当减小。

12.本药可增加肝脏血流,故可使阿替普酶的清除加快,血药浓度降低,可能引起冠状动脉再灌注减少,再梗死的可能性加大。应尽量避免两药合用,必须合用时,本药应采用最小有效剂量。

13.与吲哚美辛合用,可抑制前列腺素介导的血管扩张,降低冠脉血流。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

中度或过量饮酒时使用本药可致血压过低。

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