扑米酮的使用注意事项
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扑米酮的使用注意事项
1.交叉过敏 对其它巴比妥类药物过敏者，对本药也可能过敏。
2.禁忌症 对本药及苯巴比妥过敏者（国外资料）。
3.慎用 （1）肝、肾功能损害者（可能引起本药在体内的蓄积）。（2）多动症（可加重病情）。（3）哮喘、肺气肿或其它可能加重呼吸困难或气道不畅的呼吸系统疾病。（4）轻微脑功能障碍者（可加重病情）。（5）血卟啉病（可引起急性发作）。
4.药物对儿童的影响：小儿可出现异常反应，如烦燥不安和兴奋，也易引起严重嗜睡，应权衡利弊后使用。
5.药物对老人的影响：本药及其代谢产物的肾脏清除率在老年患者中降低，少数老年病人可出现认知功能障碍、烦躁不安、兴奋或嗜睡。
6.药物对妊娠的影响：本药能通过胎盘，可能会致畸。已有引起胎儿苯妥英综合征（生长迟缓、颅面部及心脏异常、指甲及指节发育不良）的报道，因此癫痫患者怀孕后用药应权衡利弊。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为D级。
7.药物对哺乳的影响：本药可分泌入乳汁，导致婴儿中枢神经受到抑制或嗜睡，哺乳妇女使用本药应权衡利弊。
8.药物对检验值或诊断的影响：（1）血清胆红素可能降低。（2）酚妥拉明试验可出现假阳性，故此试验前需停用本药至少24小时，最好停药48-72小时。
9.用药前后及用药时应当检查或监测 （1）用药期间应注意检查全血细胞计数。（2）定期监测本药及其代谢产物苯巴比妥的血药浓度。
相关参考
扑米酮的用法与用量成人常规剂量·口服给药：抗癫痫：初始剂量为一次50mg，睡前服用；3日后改为一次50mg，一日2次；1周后改为一次50mg，一日3次；第10日开始一次250mg，一日3次，总量不超过
扑米酮的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与全麻药、具有中枢神经抑制作用的抗高血压药、其它中枢神经抑制药、注射用硫酸镁合用时，可增加对中枢神经活动或呼吸的抑制。2.异烟肼、单胺氧化酶抑制药可抑制本药
尼尔雌醇的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可增加钙剂的吸收。2.大量的雌激素可增强三环类抗抑郁药的不良反应，同时降低其药效。3.卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等可降低雌激素的药效
雌二醇的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可增加钙剂的吸收。2.大剂量雌激素可加重三环类抗抑郁药的不良反应，同时降低其疗效。3.卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等可减低雌激素疗效，其
己烯雌酚的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可增加钙剂的吸收。2.大量的雌激素可增强三环类抗抑郁药的不良反应，同时降低其药效。3.卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等可降低雌激素的药效
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托吡酯的药物相互作用·药物-药物相互作用1.在其它抗癫痫药（苯妥英、磷苯妥英、卡马西平、丙戊酸、扑米酮、苯巴比妥）基础上加用本药，一般不会改变它们的稳态血药浓度；但个别情况下，在苯妥英基础上加用本药可
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