恩他卡朋的药物相互作用
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恩他卡朋的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、氯霉素、考来烯胺、丙磺舒、利福平、红霉素、红霉素/磺胺异噁唑可减少本药的胆汁排泄，使本药不良反应（腹泻、运动障碍）增强的危险增加。因此，本药合用其它可干扰胆汁排泄、葡萄糖醛酸化或肠β-葡萄糖醛酸酶的药物时应谨慎。
2.阿扑吗啡、比托特罗、多巴酚丁胺、多巴胺、甲基多巴、去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、异他林等药由儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）代谢，而本药可抑制COMT。如两者合用，出现心动过速、血压升高和心律失常的危险增加。此外，本药可增强外源性（静脉内）给予异丙肾上腺素、肾上腺素的变时作用，以及可能的致心律失常作用。建议对合用本药和上述药物的患者进行密切监控。
3.与非选择性单胺氧化酶（MAO）抑制药合用，可抑制COMT和MAO，减少儿茶酚胺的代谢。应避免两者合用。
4.本药与左旋多巴/卡比多巴合用，可使左旋多巴的曲线下面积增加约35%，消除半衰期延长，作用增强。本药可增加左旋多巴/苄丝肼的生物利用度。因此本药适于作上述药物的辅助治疗药物。同时，为避免多巴胺能不良反应（如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉）增加，需在使用本药的最初数日至数周调整左旋多巴的剂量。
5.本药和多巴胺激动药（如溴隐亭）、司来吉兰、金刚烷胺合用，多巴胺能不良反应增加。当开始使用本药时，需调整前者剂量。
6.本药在胃肠道能与铁形成螯合物，本药和铁制剂的服药间隔至少应为2-3小时。
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恩他卡朋的不良反应1.心血管系统可见直立性低血压。2.精神神经系统可出现运动障碍（27%）、运动功能亢进、头晕、头痛、疲乏、幻觉、震颤、意识模糊、梦魇、失眠及帕金森病症状加重。3.肌肉骨骼系统引起肌张
恩他卡朋的用法与用量成人常规剂量·口服给药：用于帕金森病，与左旋多巴/卡比多巴或左旋多巴/苄丝肼合用，减少剂末症状波动。推荐用量为一次200mg，在每次服前者时服用。推荐的最大用量为一日2g（即一次2
恩他卡朋的给药说明1.使用本药时，大多数患者需减少左旋多巴的用量，尤其当左旋多巴日剂量不低于800mg，或患者有中至重度的运动障碍时。左旋多巴日剂量平均减少约25%。2.本药和左旋多巴联用可引起头晕、
恩他卡朋的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）嗜铬细胞瘤患者（有增加高血压危象的危险）。（3）有精神安定药恶性综合征（NMS）病史者。（4）有非创伤性横纹肌溶解症病史者。2.慎用：（1）
考来烯胺的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可能减少恩他卡朋经胆道的排泄，使恩他卡朋不良反应加重的风险升高。合用时应监测恩他卡朋的毒性征象。2.与依折麦布（或甲硝唑）同用，能减少后者的吸收，使其
阿扑吗啡的药物相互作用·药物-药物相互作用1.恩他卡朋为一种儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制药，而本药已知由COMT代谢，两者合用时可使发生心动过速、高血压和心律不齐的风险增加，故联用时应谨慎
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