米氮平的不良反应

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篇首语:鸟往明处飞,人往高处去。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了米氮平的不良反应相关的知识,希望对你有一定的参考价值。

米氮平的不良反应

1.主要不良反应为嗜睡、食欲增加、体重增加、头晕、便秘及口干。

2.少见意识错乱、焦虑、情绪不稳、兴奋、皮疹、水肿、呼吸困难、低血压、肌痛、感觉迟钝、疲乏、眩晕、噩梦、恶心、呕吐、腹泻、尿频。

3.据报道,本药尚可诱发双相情感障碍者的躁狂发作、惊厥发作、震颤、肌痉挛、浮肿、急性骨髓抑制(红细胞增多、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血及血小板减少)及血清氨基转移酶升高。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 有报道,使用本药6-8周后,3%的患者可出现心电图异常(但一般认为没有临床意义);2%的短期治疗患者可出现外周水肿。

2.精神神经系统 据报道,使用本药治疗,54%的患者出现嗜睡(本药最常见的不良反应),7%的患者出现头昏,1%(或更多)的患者出现震颤、意识紊乱。其它不良反应有头痛、失眠、静坐不能、感觉过敏、运动功能减退、眩晕、感觉异常、运动障碍、锥体外系症状、协调不能、共济失调、构音困难、张力障碍、反射亢进、失语、眼球震颤、麻痹、瘫痪、癫痫大发作、张力减退和肌阵挛。此外,尚有出现复视的报道。精神方面,可有思维异常(1%)、躁狂症(或轻度躁狂)、淡漠、抑郁、激动、焦虑、健忘、运动过度、谵妄、妄想、幻觉、敌意、情绪不稳、自我陶醉、偏执、智力减退等。

3.代谢/内分泌系统 据报道,血胆固醇升高(未控制饮食)的发生率为15%,三酰甘油升高(未控制饮食)发生率为6%,此外,可有食欲增加(17%)、体重增加(12%)、口渴、痛风发作和(伤口)愈合异常、寒战和发热。尚有导致糖尿病、甲状腺肿大或甲状腺功能减退以及外周水肿、全身水肿或脱水的报道。

4.呼吸系统 可有呼吸困难、鼻炎、咽炎、咳嗽、鼻窦炎、鼻出血、支气管炎、哮喘、肺炎、窒息、肺栓塞、气胸、喉炎。据报道,呼吸困难的发生率为1%或更高。

5.肌肉骨骼系统 可有肌肉疼痛、肌无力、关节痛、关节炎、腱鞘炎、病理性(骨质疏松性骨折)、骨痛、肌炎、滑囊炎和肌腱断裂。据报道,肌肉疼痛的发生率为1%或更高。尚有导致肌肉强直的个案报道。

6.泌尿生殖系统 据报道,尿频的发生率为2%,其它可有尿道感染、膀胱炎、排尿困难、尿失禁、尿潴留、多尿以及阴道炎、乳房肿痛、闭经、痛经、白带增多、子宫出血、月经过多、阳痿、射精异常。尚有导致肾结石的报道。

7.肝脏 据一个对照实验研究发现,导致丙氨酸氨基转移酶(ALT)超过正常值上限的3倍,本药及阿米替林治疗组均为2%,安慰剂组为0.3%。尚有导致肝硬化的报道。

8.胃肠道 据报道,可有口干(25%)、便秘(13%),尚可有消化不良、腹泻、腹胀和味觉异常、畏食、呕吐、呃逆、舌炎、胆囊炎、恶心、牙龈出血、口腔炎和结肠炎以及胃炎、胃肠炎、溃疡性口腔炎、舌变色、舌肿胀、唾液腺肿大、唾液分泌增多、口腔念珠菌病、味觉缺失和嗅觉异常。

9.血液 可有粒细胞缺乏、血小板减少、贫血和淋巴细胞增多。

10.皮肤 可见皮肤瘙痒、皮疹、剥脱性皮炎、单纯疱疹(或带状疱疹)、脱发、光过敏、痤疮、皮肤干燥、皮肤溃疡、皮肤增生等。

11.眼 可有复视、青光眼、结膜炎、角膜结膜炎、流泪、眼痛、调节异常和弱视。

12.耳 可有耳鸣、耳聋、听觉过敏和耳痛。

13.其它 据报道,突然停用本药后可出现戒断症状,常表现为惊恐、轻度兴奋、头昏、恶心、焦虑、失眠和感觉异常等;但实验表明本药不会导致动物或人的药物依赖性。动物实验发现,超常量时,本药没有致突变作用。据报道,使用本药后,有1%(或更高)的患者出现无力、流感综合征等症状。另据个案报道,一例患者在使用本药(每日15mg)的第8日出现5-HT综合征,给予对症支持治疗好转。

相关参考

氯氮平的不良反应

氯氮平的不良反应1.常见的有:头痛、头昏、精神萎靡、多汗、流涎、恶心、呕吐、便秘、体重增加等。2.较少见的有:不安、易激惹、精神紊乱、视物模糊、血压升高及严重的持续性头痛。这些反应均与剂量有关。3.罕

抗精神分裂症药物还有哪些其它不良反应?怎样处理?

上述精神分裂症治疗过程中可能出现的几种不良反应较为常见。此外,还有以下几种较为少见的不良反应:  唾液增多:有的病人对有些药物,如氯氮平等,在服用过程中可出现唾液增多,尤其在夜间睡眠时,常因流涎而湿了

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抗精神分裂症药在血液系统的不良反应有哪些?怎样处理?

有些抗精神分裂症药物可引起白细胞减少或贫血。氯氮平治疗初期导致白细胞减少较为多见;其次是氯丙嗪。因此,在服用这些药物时,要定期化验血象,及时发现,予以治疗,严重者需停止服药。

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米氮平的药理

米氮平的药理1.药效学本药为四环类抗抑郁药米安色林(Mianserin)的类似物,属于哌嗪氮卓类衍生物,为强有力的肾上腺素α2受体阻断药和5-羟色胺(5-HT)受体抑制药,主要作用于5-HT2和5-H

米氮平的用法与用量

米氮平的用法与用量成人常规剂量·口服给药:一次15mg,一日1次,睡前服用,根据病情可逐渐增加(剂量改变应间隔1-2周)。有效剂量通常为一日15-45mg。肾功能不全时剂量应适当减量。老年人剂量应适当

米氮平的使用注意事项

米氮平的使用注意事项1.禁忌症:对本药过敏者。2.慎用:(1)肝、肾功能不全者。(2)传导阻滞、心绞痛及心肌梗死等心脏病患者。(3)癫痫患者。(4)粒细胞缺乏者。(5)高胆固醇血症者。(6)对其它抗抑

米氮平的给药说明

米氮平的给药说明1.应避免本药与地西泮及其它中枢抑制药联用,用药期间禁止饮酒。2.如剂量适当,一般服用后2-4周有显著疗效;如疗效欠佳,可增至最大剂量;如加量2-4周后仍无疗效,则应停用本药。患者应连

米氮平的药物相互作用

米氮平的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与西咪替丁合用时,可显著升高本药的曲线下面积和血药浓度峰值。2.个案报道,由于本药拮抗α2受体,与可乐定合用时,导致后者的抗高血压作用减弱。3.本药可加强地