铝碳酸镁的药理
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铝碳酸镁的药理
1.药效学本药为抗酸药，其主要作用如下：（1）中和胃酸：1g铝碳酸镁可以中和27.1-27.8mmol的盐酸，生成两种不溶性盐、水和二氧化碳。当pH小于3时，本药始起中和反应；pH为5时，则反应终止；pH降至3时，反应又重新开始；故本药可使胃液pH值维持在3-5之间，使99%的胃酸被中和，80%的胃蛋白酶失去活性。本药抗酸作用迅速，体外制酸结果表明，1g铝碳酸镁14秒内可使150ml人工胃液的pH值上升至3，明显快于氢氧化铝（134秒）；本药抗酸作用温和，作用高峰时可使胃液pH上升至4.1，而等量碳酸氢钠则可使胃液pH达6.2，因此本药可避免因胃内pH值过高引起的胃酸分泌加剧；另外本药抗酸作用持久，在相同条件下，本药作用持续时间为碳酸氢钠的6倍。与其它含铝抗酸药相比，铝碳酸镁可与胃酸充分反应，其酸反应率可达98%-100%，而氢氧化铝的酸反应率仅为72%。（2）吸附和结合作用：本药除有中和胃酸的作用之外，还有吸附和结合作用，可通过吸附和结合胃蛋白酶而直接抑制其活性，有利于溃疡面的修复；本药还能结合胆汁酸和吸附溶血磷脂酰胆碱，从而防止这些物质对胃粘膜的损伤和破坏。（3）粘膜保护作用：本药可以刺激胃粘膜使前列腺素E2合成增加，从而增强“胃粘膜屏障”作用。此外，铝碳酸镁还可促使胃粘膜内表皮生长因子释放，增加粘液下层疏水层内磷脂的含量，防止H+反渗所引起的胃粘膜损害。
动物实验证明，本药对组胺、胆汁酸和盐酸诱导的胃溃疡有抑制作用；且由于本药含有铝、镁两种金属离子，从而抵消了便秘和腹泻的不良反应。
2.药动学本药为不溶于水的结晶性粉末，呈层状网络结构，口服之后不被胃肠道吸收。临床研究表明，服用本药之后，体内无各种成分的蓄积，在服用28日（每日6g）后，血清中的铝、镁、钙和其它矿物质仍处于正常范围中。
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