醋酸兰瑞肽的药理
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醋酸兰瑞肽的药理
1.药效学本药是一种生长抑素类似物,结构与奥曲肽相似,具有抑制消化道激素分泌及细胞增殖的作用。具体作用包括:(1)可抑制体内多种激素的分泌,如生长激素、胰岛素、TSH、胰高血糖素、胃泌素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及其它胃肠激素。本药抑制生长激素分泌的作用较生长抑素强而持久,抑制胰岛素及胰高血糖素释放的作用与生长抑素相当。本药对垂体和胰腺生长抑素受体具有极高的亲和力,对中枢的类阿片受体的亲和力较弱,这使其在抑制生长激素及消化道激素分泌方面具有特异作用,并提高了患者对药物的耐受性,故适用于肢端肥大症的长期治疗。(2)抗肿瘤作用:本药可通过直接诱导抑制细胞分裂的信号而抑制生长抑素受体为阳性的肿瘤的增生,对生长抑素受体为阴性的肿瘤,本药可能是通过下调肿瘤生长刺激因子水平而发挥间接的抗肿瘤增生作用。
2.药动学本药缓释制剂(微粒制剂)肌内注射后第一阶段迅速释放,且释放量较大(来自微球表面),可促使血药浓度快速上升,于给药后(1.4±0.8)小时达第一个血药浓度峰值(6.8±3.8)μg/L。然后通过酶分解共聚体(Copolymer)缓慢释放,于(1.9±1.8)日达第二个血药浓度峰值(2.5±0.9)μg/L。本药绝对生物利用度为(46.1±16.7)%。健康成年男性肌内注射本药后2小时起效。对体内激素分泌的抑制作用持续时间,血浆TSH及胰岛素为4日、游离甲状腺激素(T4)为2-4日、生长激素为6日、血浆IGF-1为4-14日。TSH分泌型腺瘤患者单剂注射本药30mg,15日内血浆TSH水平均处于基础水平以下,肢端肥大症患者肌内注射后作用可持续10-14日。肌内注射后的消除半衰期为4.5日。重复用药几个月后无药物蓄积现象。
健康成人皮下给予本药普通制剂,分布容积为0.74L/kg。血浆清除率为0.5L/(kg·h),消除半衰期约为90分钟。
相关参考
醋酸兰瑞肽的用法与用量成人常规剂量·肌内注射:使用本药缓释制剂。1.类癌:初始剂量为一次30mg,每14日1次。根据临床症状(面部潮红等)作再评价,如疗效不显著,可增至每10日1次。2.肢端肥大症:初
醋酸兰瑞肽的给药说明1.用于治疗类癌患者前应先排除梗阻性肠道肿瘤。2.出现明显的持续脂肪泻时,可用胰腺提取物治疗。3.有报道,双八面体蒙脱石可减少本药所致的腹泻及腹部痉挛的发生。4.正规治疗前需进行试
醋酸兰瑞肽的使用注意事项1.禁忌症:(1)有本药过敏史者。(2)孕妇。(3)哺乳期妇女。2.慎用:(1)有奥曲肽及其它生长抑素过敏史者(国外资料)。(2)有胆囊疾病或胆石症病史者。(3)肝功能不全者。
聚明胶肽的药理1.药效学本药为主动的渗透性血浆容量扩张剂,由聚合多肽(环己-双异氰酸盐处理后形成脲桥交联)组成,该聚合多肽来源于平均分子量为30000道尔顿(5000-50000道尔顿)的降解牛明胶,
奥曲肽的药理1.药效学本药是一种人工合成的八肽环状化合物,为天然生长抑素的同系物,具有与天然内源性生长抑素类似的作用,但作用较之更强且更持久。除了抑制生长激素(GH)外,还具有广泛的抑制内分泌和外分泌
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