氟比洛芬的不良反应

Posted 2022-11-20 胃肠道

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氟比洛芬的不良反应

1.常见消化不良、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、胃肠道出血等胃肠道不良反应。15%的病例出现血氨基转移酶增高。

2.偶见中枢神经系统不良反应，如头痛、头晕、嗜睡等。

3.本药在动物实验中可引起肾乳头坏死，对人类亦可能有此作用。

4.应用本药直肠栓剂时耐受较好，但有局部刺激、不适、里急后重及腹泻等反应。

5.本药滴眼液可能延缓伤口愈合，滴眼时可有轻度刺痛、烧灼感。

6.其它不良反应包括尿路感染样症状、皮炎、皮疹、视力变化等。

[国外不良反应参考]

1.血液不良反应的发生率低于1%，包括溶血性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、淋巴结病、血红蛋白和血细胞比容降低、白细胞减少、嗜酸粒细胞增多及血小板减少。另外，本药可延长出血时间。

2.心血管系统有3%-9%的患者出现体液潴留和周围性水肿。高血压和充血性心力衰竭的发生率低于1%。

3.精神神经系统不良反应较吲哚美辛少，最常出现头痛（发生率为3%-9%）。其它不良反应还有：中枢神经刺激症状（如焦虑、失眠、震颤）、中枢神经抑制症状（如记忆缺失、抑郁、不适、衰弱无力、嗜睡）及神经质。有使用本药出现严重帕金森综合征的个案报道。

4.胃肠道胃肠道反应是本药最常见的不良反应。发生率为3%-9%的有消化不良、腹泻、腹痛、恶心。发生率为1%-3%的有呕吐、胃肠胀气、胃肠道出血及便秘。在临床试验中，有5.8%的患者因胃肠道反应而停药。此外，使用NSAID尚有引起结肠炎、溃疡性结肠炎、小肠疾病、食管炎甚至溃疡、出血或穿孔的报道。

5.泌尿生殖系统本药可能与其它NSAID一样，能使依赖前列腺素维持肾血流的患者发生急性肾衰竭，并与间质性肾炎和肾病综合征有关。据报道，使用本药3%-9%的患者可出现泌尿道感染。有研究表明，血尿素氮或血清肌酸酐明显增高的发生率是0.3%。有膜性肾病、肾乳头坏死和间质性肾炎的个案报道。

6.肝有本药导致肝功能指标异常的报道。

7.眼眼部用药时，常出现烧灼感、刺痛感及其它眼部刺激症状。据报道，使用氟比洛芬（全身作用）治疗的患者，视力改变的发生率为1%-3%。本药在手术前运用还可能导致结膜下出血。

8.呼吸系统据报道，接受氟比洛芬（全身作用）治疗的患者，有1%-3%出现鼻炎。还有部分患者长期用药出现肺部不良反应。

9.皮肤在临床试验期间，有1%-3%的患者出现皮疹。还有引起脉管炎的报道。

10.其它本药可引起过敏反应。1%-3%的患者用药后可出现耳鸣。