咪唑立宾的药理
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咪唑立宾的药理
1.药效学本药为咪唑核苷类抗代谢药,需在细胞内经磷酸化作用转变为5-磷酸咪唑立宾后发挥药理作用。作为免疫抑制药,本药作用机制与霉酚酸(MPA)相似,主要通过抑制嘌呤合成途径中的次黄嘌呤核苷酸脱氢酶(IMPDH)和单磷酸鸟嘌呤核苷合成酶(GMP),使鸟苷酸合成减少,细胞内RNA和DNA合成减少,阻止细胞由G1期进入S期,抑制细胞的增殖。因人体内淋巴细胞与其它细胞不同,不能利用补救途径合成嘌呤,因而本药可以高度选择性地抑制人淋巴细胞的活化。同时,本药可干扰细胞因子受体的表达,拮抗细胞因子对淋巴细胞的激活作用。通过以上机制,可达到抑制细胞免疫和体液免疫的目的。
与硫唑嘌呤相比,本药骨髓抑制作用较轻。
2.药动学本药口服生物利用度较低(平均41%),且个体差异较大(12%-81%),口服后血药浓度达峰时间(Tmax)为2-12小时(平均3-4小时)。动物实验(大鼠)显示,经口给药后,肾、胃内浓度最高,肝、膀胱、小肠、脾和胸腺内浓度也高于血浆浓度。药物可通过胎盘进入胎仔体内,也可分泌入大鼠的乳汁中,脑内几乎没有药物分布。给大鼠连续投药21日,未见药物蓄积。但当肾移植患者肌酐清除率低于50ml/min(或者血清肌酸酐高于2mg/dl)时,本药在体内有明显蓄积。主要以原形经肾脏排泄,肾功能正常或轻度异常的患者,清除半衰期为2-5小时,血液透析可清除本药。
相关参考
咪唑立宾的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.肾脏移植:初始剂量为一日2-3mg/kg,维持剂量为一日1-2mg/kg,分2-3次服用。可根据病情适当调整。2.类风湿关节炎:一日300mg。[国外用法
咪唑立宾的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)白细胞计数低于3×109/L的患者。(3)孕妇。(4)哺乳妇女。2.慎用:(1)骨髓抑制者。(2)伴有细菌或病毒感染者。(3)有出血倾向者。
咪唑立宾(MZR)是一种嘌呤核苷合成抑制剂,能特异性地抑制快速增长的淋巴细胞,如T细胞、B细胞的分裂和增殖,从而产生免疫抑制作用。MZR进入体内,在腺苷激酶的作用下磷酸化,形成活性物质MZR-5’-单
噻加宾的药理1.药效学本药为选择性γ-氨基丁酸(GABA)再摄取抑制药,通过抑制神经元及神经胶质细胞对GABA的再摄取,增加突触部位GABA的水平,而达到抗惊厥作用。2.药动学本药口服吸收快,食物可降
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甲巯咪唑的药理1.药效学本药属咪唑类抗甲状腺药,能抑制甲状腺激素的合成。本药通过抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止摄入到甲状腺内的碘化物氧化及酪氨酸偶联,从而阻碍甲状腺素(T4)的合成。由于本药并不阻断贮存
咪唑斯汀的药理1.药效学本药是一种长效组胺H1受体拮抗药,具有抗组胺和抗过敏性炎症的双重作用。本药可抑制活化的肥大细胞释放组胺及抑制炎性细胞的趋化作用,也可抑制变态反应时细胞间粘附性分子-1的释放。此
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咪唑安定为亲脂性物质,微溶于水,是目前临床应用的唯一水溶性苯二氮卓类药物。咪唑安定具有抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用,其药效强度约为安定的2倍。此药无镇痛作用,但可增强其他麻醉药、麻醉性镇
莫索尼定的药理1.药效学莫索尼定为中枢性抗高血压药,是脑干延髓腹外侧咪唑啉Ⅰ1受体及α2受体的激动剂,对咪唑啉Ⅰ1受体具有高度亲和力,较与α2受体的亲和力强600倍。本药通过激动延髓咪唑啉Ⅰ1受体,降