阿芬太尼的药理
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阿芬太尼的药理
1.药效学本药为芬太尼的四氧衍生物，是一种强效且速效的阿片受体激动药。起效快，维持时间短，镇痛作用比芬太尼弱1/4。对呼吸频率和潮气量的抑制作用比芬太尼短，一般仅持续数分钟。对心血管系统抑制强于芬太尼，尤其对老年患者及麻醉患者健康状况分级（ASA）Ⅲ-Ⅳ级的患者抑制作用更显著。
2.药动学静脉给药后2分钟起效，作用持续10分钟；肌内注射后15分钟达峰值，镇痛作用持续1小时。总蛋白结合率达92%，新生儿蛋白结合率仅72%左右。本药滞留在肺部的量较大，可透过胎盘屏障，表观分布容积为0.4-1L/kg，分布半衰期为0.4-3.1分钟。药物在肝脏中代谢，81%的无活性代谢产物和1%的原形经肾排泄，总体清除率为1.6-17.6ml/（kg·min），母药的清除半衰期为90-110分钟。本药在体内无蓄积。
相关参考
阿芬太尼的使用注意事项1.禁忌症：（1）对阿芬太尼和其它阿片类药物过敏者（国外资料）。（2）明显不能耐受拟吗啡药者。2.慎用：（1）肝、肾功能受损者。（2）头部损伤、颅内压增高者（国外资料）。（3）肺
阿芬太尼的不良反应可引起呼吸抑制或窒息，偶可出现恶心、呕吐。[国外不良反应参考]1.心血管系统常见心动过速，还有引起心律不齐、心脏停搏、高血压和低血压（低血压常发生于与地西泮联用时）的报道。术前已接受
阿芬太尼的用法与用量成人常规剂量·静脉注射1.镇痛、镇静：10-30μg/kg，继以0.25-0.75μg/（kg·min）可维持满意镇痛状态。2.麻醉诱导：80-200μg/kg，继以1-3μg/（
阿芬太尼的药物相互作用·药物-药物相互作用1.巴比妥类药、镇静药、阿片类药、吸入麻醉药（恩氟烷、异氟烷）会增强本药的作用。2.红霉素、红霉素/磺胺异噁唑、地尔硫卓、氟康唑、伊曲康唑可抑制参与本药代谢的
阿芬太尼的给药说明1.老年人、肝功能不全者以及同时服用催眠药者应酌情减量。2.心动过缓者可和阿托品一起使用。3.诱导给药时速度要慢（大于3分钟）。4.快速静脉注射本药，可增加肌肉强直的发生率，可通过预
瑞芬太尼的药理1.药效学瑞芬太尼为麻醉镇痛药，是由非特异性血液及组织酯酶代谢的强效、超短效阿片样受体激动剂。选择性地作用于μ受体，表现出典型的阿片样药理效应，包括镇痛、呼吸抑制、镇静、肌张力增强和心动
舒芬太尼的药理1.药效学舒芬太尼是合成的阿片类镇痛药，是芬太尼的N-4取代衍生物。体外研究显示，本药可高选择性地与μ受体结合，其亲和力是芬太尼的10倍。作为维持全身麻醉的镇痛药，本药的麻醉镇痛效力比芬
丙泊酚的药物相互作用·药物-药物相互作用1.阿片类药物可增强本药的呼吸抑制作用。2.本药与阿芬太尼合用，可增加阿芬太尼的血药浓度，出现阿芬太尼过量症状，表现为低血压、呼吸抑制和心动过缓。3.布比卡因、
芬太尼的药理1.药效学本药为阿片受体激动药，属强效的麻醉性镇痛药。作用机制至今尚未充分了解。可能是通过作用于中枢神经系统内的阿片受体而起效。已观察到阿片类药可选择性地抑制某些兴奋性神经的冲动传递，发挥
氧化亚氮的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药与阿芬太尼可能有协同作用，可增加阿芬太尼中毒（心动过缓、呼吸抑制）的危险。2.与泮库溴铵、维库溴铵可能有协同作用，合用时可增加后者中毒（呼吸抑制、窒息