富马酸亚铁的药理
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富马酸亚铁的药理
1.药效学本药为抗贫血药。本药含铁量较高（达33%），且较难被氧化，不良反应较少，起效也较快。
铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成分，本药的亚铁离子在血中被铜蓝蛋白氧化为三价铁离子后，再与血浆中的转铁蛋白结合，被运送到体内各组织，通过转铁蛋白受体以胞饮作用的形式进入细胞内，在线粒体上与原卟啉及珠蛋白结合，形成血红蛋白。与三羧酸循环有关的大多数酶均含铁，或仅在铁存在时才能发挥作用，因此，对缺铁患者积极补充铁剂后，除血红蛋白合成加速外，与组织缺铁、含铁酶活性降低有关的症状（如生长迟缓、行为异常、体力不足、粘膜组织变化以及皮肤、指甲病变等）也能得以纠正。
2.药动学铁剂以亚铁离子形式主要在十二指肠及空肠近端被吸收。对非缺铁者，口服后摄入铁的5%-10%可自肠粘膜吸收。随着体内铁贮存量的缺乏，其吸收量可成比例增加，所以对一般缺铁患者，摄入铁的20%-30%可被吸收。进食时摄入铁，其吸收量较空腹时约减少1/3-1/2。铁吸收后与转铁蛋白结合，再进入血液循环，作为机体生成红细胞的原料，也可以铁蛋白或含铁血黄素形式贮存在肝脏、脾脏、骨髓及其它单核-吞噬细胞系统。本药的蛋白结合率在血红蛋白中很高，而在肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白中均较低，在铁蛋白或含铁血黄素中也很低。
人体每日排铁量很少（约0.5-1mg），可从尿液、胆汁、汗液、脱落的肠粘膜上皮细胞及酶内排泄，女性由于月经、妊娠、哺乳等原因，每日平均排泄约1.5-2mg。口服后不能自肠道吸收者均从粪便排出。
相关参考
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富马酸亚铁的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.预防：一日200mg。2.治疗：片剂、胶囊、胶丸：一次200-400mg，一日3次。混悬液：一次300mg，一日3次。咀嚼片：一次200mg，一日3次。
富马酸亚铁的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与维生素C合用，可促进本药的吸收，但也易致胃肠道反应。2.与稀盐酸合用，有助于铁剂的吸收，因后者可促进三价铁离子转为亚铁离子，对胃酸缺乏患者尤适用。3.
富马酸亚铁的给药说明1.用药前须明确诊断，尽可能找到缺铁的原因。2.在妊娠中、后期铁摄入量减少而需要量增加，故此时补充铁剂最为适当。3.通常口服铁剂后4-5日，血液中网织红细胞数即可上升，7-12日达