氨曲南的不良反应

Posted 2022-11-20 暂时性

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氨曲南的不良反应

1.过敏反应以皮疹、荨麻疹、药物热等过敏反应较多见，偶见过敏性休克。

2.胃肠道可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、味觉改变等胃肠道症状。

3.血液少数患者用药后可能出现暂时性嗜酸粒细胞增多、血小板减少、凝血激酶时间（PTT）及凝血酶原时间（PT）延长。

4.肝脏少数患者用药后可出现暂时性肝功能损害（血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶值升高）。

5.肾脏少数患者大剂量应用本药会引起肾功能损害（血肌酸酐值暂时性升高）。

6.中枢神经系统有报道用药后偶见头痛、倦怠、眩晕等症状。

7.局部反应肌内注射或静脉给药时，如浓度过大或速度太快可致注射部位疼痛、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。

[国外不良反应参考]

1.血液有报道，血液不良反应发生率低于1%，包括中性粒细胞减少、暂时性嗜酸粒细胞增多和暂时性的凝血酶原时间和部分凝血激酶时间延长；偶尔可以引起血小板计数变化（血小板减少或增多）和贫血。但治疗剂量的氨曲南对血液并无显著影响。

2.心血管系统心血管不良反应发生率低于1%，包括低血压以及暂时性的心电图变化（室性期前收缩和室性二联律）。

3.中枢神经系统有报道，中枢神经系统不良反应的发生率低于1%，包括癫痫、意识错乱、眩晕、感觉异常、失眠。

4.胃肠道胃肠道反应的发生率为1%-2%，包括恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、舌麻木以及口腔异味。偶可出现假膜性结肠炎。

5.肝脏有报道，肝功能异常发生率为30%，表现为氨基转移酶、碱性磷酸酶和胆红素升高。此外，还有发生黄疸和肝炎的个案报道。

6.肾脏在临床试验中，尚没有出现明确的肾脏毒性反应。但有报道，某些患者可以出现血肌酸酐水平升高。

7.泌尿生殖系统有报道，用药后偶可发生阴道念珠菌病和阴道炎。

8.皮肤有报道，皮疹和瘙痒的发生率为1.6%-2.0%；紫癜、多形红斑、荨麻疹、剥脱性皮炎、淤斑和发汗的发生率低于1%。

9.呼吸系统有用药后发生面色潮红、呼吸困难和胸痛的个案报道。

10.局部反应有报道，2.4%的患者在注射部位可以出现静脉炎、水肿以及不适感。

11.其它偶有发生耳毒性、二重感染的报道。