布比卡因的使用注意事项
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布比卡因的使用注意事项
1.禁忌症：（1）对本药或其它酰胺类麻醉药过敏者（国外资料）。（2）肝、肾功能严重不全者。（3）低蛋白血症患者。（4）休克或重症肌无力患者（国外资料）。（5）区域性静脉内麻醉（国外资料）。（6）产科宫颈旁阻滞（国外资料）。（7）0.75%的本药禁用于产科麻醉（国外资料）。
2.慎用：（1）心脏病病患者（国外资料）。（2）外周血管病患者（国外资料）。（3）严重肝脏疾病者（国外资料）。（4）甲状腺功能亢进患者（易发生药物中毒）（国外资料）。（5）老年体弱者（国外资料）。
3.药物对儿童的影响：12岁以下儿童慎用本药，12岁以上儿童进行脊髓麻醉时也应慎用。
4.药物对妊娠的影响：本药仅少量透过胎盘，可用于产科麻醉，但妊娠过程中应慎用本药。据国外资料，产科用某些酰胺类局麻药行宫颈旁阻滞后，胎儿常出现心动过缓，还可伴发胎儿酸中毒。不推荐用0.75%布比卡因溶液作产科硬膜外麻醉，而用于宫颈旁阻滞麻醉则被列为禁忌。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。
5.药物对哺乳的影响：本药可经乳汁分泌。
6.用药前后及用药时应当检查或监测 （1）麻醉时应监测麻醉效应的起始与消退，以及对疼痛的反应。（2）监测血压。（3）硬脑膜外给药时应每隔2小时监测胸5-6节段的麻醉程度，以防刺穿硬脑膜，导致全脊髓阻滞及呼吸道麻痹。（4）在连续输注时，应监测血药浓度。
相关参考
布比卡因的用法与用量成人常规剂量·臂丛神经阻滞（1）0.25%溶液：20-30ml。（2）0.375%溶液：20ml。·骶管阻滞（1）0.25%的溶液：15-30ml。（2）0.5%溶液：15-20m
左布比卡因的药理1.药效学本药是酰胺类局部麻醉药，通过增加神经电刺激的阈值、减慢神经刺激的传播和减少动作电位的升高率来阻滞神经刺激的产生和传导。2.药动学硬膜外给药150mg后约30分钟血药浓度达峰值
左布比卡因的不良反应1.心血管系统可见低血压，偶见心律失常、期外收缩、房颤、心脏停搏。2.中枢神经系统可见发热、头痛、眩晕，偶见少动症、意识模糊、晕厥。3.代谢/内分泌系统偶见水肿、多汗。4.呼吸系统
布比卡因的药物相互作用·药物-药物相互作用1.鞘内注射本药的同时硬膜外给予罗哌卡因可使本药的效应延长。2.本药可增加顺阿曲库铵、拉帕溴胺的神经肌肉阻滞效应。3.在一项研究中，治疗前给予本药后，丙泊酚的
布比卡因的给药说明1.本药无外用制剂。2.与碱性药物混合可出现沉淀而失效。3.药液不宜与金属长期接触。4.含有肾上腺素或其它血管加压药的本药溶液不能与麦角类催产药联用。5.本药对心脏的毒性大，应合理选
左布比卡因的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏或对酰胺类局麻药过敏者。（2）肝、肾功能严重不全者。（3）低蛋白血症患者。（4）12以下岁儿童。2.慎用：尚不明确。3.药物对儿童的影响：12以下岁
左布比卡因的给药说明1.本药不用于蛛网膜下腔阻滞。2.本药不可静脉注射，注射给药时应回抽以确认不是静脉注射。3.孕妇宫旁组织的阻滞麻醉不可使用本药，因有使胎儿心动过缓或致死的危险。4.与盐酸肾上腺素合
罗比卡因（ropivacaine）是一种新的长效局麻药，化学结构介于甲哌卡因和布比卡因之间。罗比卡因是纯左旋光学异构体，其时效优于右旋或混旋异物体，对心脏毒性低，理化特性与布比卡因相似，但脂溶性较差。
罗哌卡因的药理1.药效学本药是单一对映结构体（S-形）长效酰胺类局麻药，化学结构与布比卡因相似。其作用机制与其它局麻药相同，通过抑制神经细胞钠离子通道，阻断神经兴奋与传导而起到麻醉作用。本药对运动神经