纳多洛尔的不良反应

Posted 2022-11-20 肾上腺素

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纳多洛尔的不良反应

本药不良反应与普萘洛尔相似。可见恶心、腹泻、便秘、心动过缓、支气管痉挛、皮疹等。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统有报道，约2%的患者出现心动过缓和外周血管疾病的症状（通常是雷诺型），约1%的患者发生低血压、充血性心力衰竭和心律失常。

2.中枢神经系统据报道，约2%的患者出现头晕和疲乏，约0.6%的患者出现感觉异常、镇静和行为改变。罕见头痛和口齿不清的报道。

3.代谢/内分泌系统（1）Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖）患者使用β肾上腺素受体阻断药可出现低血糖，且低血糖反应可延长、加重或出现症状改变。Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖）患者使用β肾上腺素受体阻断药后低血糖的发生率明显降低，更常见高血糖。（2）大多数研究表明，无ISA的非心脏选择性β肾上腺素受体阻断药可使三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）和某些病例的总胆固醇（TC）升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。（3）有研究表明，本药将显著增加慢性无尿症透析患者禁食的高血钾反应。

4.呼吸系统（1）可见支气管痉挛（约0.1%）。（2）0.1%-0.5%的患者出现咳嗽和鼻充血。（3）有引起过敏性肺炎的个案报道。

5.泌尿生殖系统可见阳痿或性欲下降（0.1%-0.5%）。

6.胃肠道约0.1%-0.5%的患者出现口干、胃食、恶心、腹部不适、腹胀、腹泻、便秘等。亦有引起急性胰腺炎的个案报道。

7.血液有牙龈出血的个案报道。

8.皮肤约0.1%-0.5%的患者出现可逆性脱发、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和多汗。

9.眼可见眼干（0.1%-0.5%）。另有发生视神经盘水肿的个案报道，但与本药的因果关系尚未明确。

10.过敏反应可能使过敏反应加重或治疗困难（肾上腺素抵抗），可能加重患者对已知过敏原（如蜂毒）的正常过敏反应。

11.其它突然停用β肾上腺素受体阻断药可引起反跳性高血压或撤退性高血压。某些心绞痛患者突然停用β肾上腺素受体阻断药，可显著增加心绞痛的严重程度、持续时间和频率，导致严重的心血管疾患，如心肌梗死、重度心律失常、猝死（反跳性心绞痛可能是由于β受体对儿茶酚胺继发上调的高度敏感所致，停药后约24-48小时心肌敏感性增高，4-8日达高峰，2周内消失）。