阿糖腺苷的不良反应
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阿糖腺苷的不良反应
本药的毒性反应与剂量成正比。
1.消化系统 静脉给药剂量超过20mg/kg时,大多会出现消化道的不良反应,常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、食欲减退。常在用药第2、3日开始,继续给药,反应可在1-4日内减轻。尚可出现暂时性氨基转移酶升高和血总胆红素升高。也有发生呕血的报道。
2.中枢神经系统 偶见震颤、眩晕、幻觉、共济失调、癫痫发作和意识模糊等,与剂量有关,通常停药后可自行消退。也有出现头痛和脑病的报道,后者常难以与原发病相识别,多发生于肝、肾功能不全者。另有霍奇金病患者使用本药发生暂时性运动性失语症的报道。
3.血液 可出现血红蛋白减少、血细胞比容下降、白细胞减少、血小板减少、网织红细胞减少等,大多不必停药,且在疗程结束后3-5日恢复。静脉给药一日剂量超过20mg/kg时,可引起骨髓抑制,偶有骨髓内巨幼红细胞增多。
4.代谢/内分泌系统 有报道本药可引起抗利尿激素失调分泌综合征和低钾血症。
5.皮肤 可出现皮疹、瘙痒等。
6.局部反应 (1)静脉滴注部位可出现疼痛和血栓性静脉炎,大多在停药后消退。(2)局部眼科用药时,常引起暂时性烧灼、瘙痒等轻度刺激感,也可出现流泪、异物感、结膜充血、表浅点状角膜炎、疼痛、畏光等反应。
7.致突变与致癌性 动物实验显示本药可致突变,致肝、肾、甲状腺、小肠等肿瘤,体外测定也显示本药可致人体白细胞染色体断裂和畸形,但其意义尚未阐明。
8.致畸性 动物实验表明本药有致畸作用。
9.其它 可出现发热、全身乏力。
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