螺内酯的药物相互作用
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螺内酯的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.多巴胺能增强本药的利尿作用。
2.与引起血压下降的药物合用，可增强利尿和降压作用。
3.与噻嗪类利尿药或汞剂利尿药合用可增强利尿作用，并可抵消噻嗪类利尿药的排钾作用。
4.与下列药物合用时，高钾血症发生率增加，如含钾药物、库存血（含钾30mmol/L，如库存10日以上含钾可达65mmol/L）、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、环孢素等。
5.本药可使地高辛等强心苷的半衰期延长而引起中毒。
6.与氯化铵、考来烯胺合用易发生代谢性酸中毒。
7.与锂盐合用时，由于近端小管对钠离子和锂离子的重吸收，可使血锂浓度升高，应避免合用。
8.与肾毒性药物合用，可增加肾毒性。
9.非甾体类解热镇痛药（尤其是吲哚美辛）能降低本药的利尿作用，两者合用时肾毒性增加。
10.与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，可减少高钾血症的发生。
11.肾上腺皮质激素（尤其是具有较强盐皮质激素作用者）、促皮质素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。
12.雌激素可引起水钠潴留，合用时会减弱本药的利尿作用。
13.甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。
14.拟交感神经药物可降低本药的降压作用。
15.本药可使血糖升高，不宜与抗糖尿病药合用。
16.本药能明显降低口服双香豆素的抗凝血作用，应避免同时使用。
17.与右丙氧芬合用，可出现男性乳房女性化和皮疹。
相关参考
螺内酯的药理1.药效学本药为低效利尿药，结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管的皮质段部位，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，使Na+、Cl-和水排泄增多，K+、Mg2+和
阿拉普利的药物相互作用·药物-药物相互作用1.本药可增高血钾，与补钾药或保钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等合用时应注意。2.与阿司匹林合用，本药的降压作用可降低。与其它非甾体类抗炎药合用也应注意
缬沙坦的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与利尿药合用可增强降压作用。2.与保钾利尿药（如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）、补钾药或含钾盐代用品合用时，可使血钾升高。3.本药可增加锂剂的毒性反应，可能是
精氨酸的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与谷氨酸钠、谷氨酸钾合用，可增加疗效。2.本药可使细胞内钾转移至细胞外，而螺内酯可减少肾脏的钾排泄，两者联用时可引起高钾血症。有报道个别合并严重肝脏疾病的代
氯沙坦钾的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与利尿药合用降压作用增强。2.与补钾药或保钾利尿药（如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等）合用，可能引起血钾增高。3.本药可增加锂剂的毒性反应，机制可能是增加锂
螺内酯耐受性良好，仅8%~9%患者有男性乳房增生症。
螺内酯耐受性良好，仅8%~9%患者有男性乳房增生症。
坎地沙坦酯的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与保钾利尿药（螺内酯、氨苯蝶啶等）或补钾药合用时，由于本药对醛固酮分泌有抑制作用，加之保钾利尿药对钾排泄的抑制作用，而出现血清钾浓度升高，肾功能不全者尤
螺内酯的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.水肿性疾病：开始时，一日40-120mg，分2-4次服用，至少连服5日，以后酌情调整剂量。2.高血压：开始时，一日40-80mg，分次服用，至少用药2周，以
螺内酯的给药说明1.给药应个体化，一般从小剂量开始使用，观察电解质变化，而后再逐渐增至有效剂量。2.如一日服药1次，则应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。3.宜进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可