头孢乙腈钠的药理
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头孢乙腈钠的药理
1.药效学本药为注射用第一代头孢菌素，其抗菌作用特点是：（1）对金黄色葡萄球菌产生的β-内酰胺酶的稳定性优于第二代和第三代头孢菌素，对革兰阳性菌包括对青霉素敏感和耐药的金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林金色葡萄球菌除外）的抗菌作用强于第二代和第三代头孢菌素。（2）对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶不稳定，对革兰阴性菌的作用不及第二代头孢菌素，更不及第三代头孢菌素。
·作用机制 与其它β-内酰胺类抗生素相似，本药主要通过干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。
·抗菌谱 本药抗菌谱和头孢噻吩、头孢噻啶相似，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌有较高的抗菌活性；对大肠杆菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌、伤寒杆菌、某些沙门菌、肠球菌也有一定抗菌活性。
本药对铜绿假单胞菌、耐药肠杆菌和厌氧菌无抗菌活性。
2.药动学本药极少从胃肠道吸收，肌内及静脉给药后，吸收迅速。肌内注射本药1g，1小时达血药浓度峰值，约为15μg/ml；静脉注射本药1g，血药浓度峰值约为60μg/ml。
药物吸收后分布广泛，血浆蛋白结合率约为38%-50%，半衰期约为1小时。主要通过肾小球滤过及肾小管分泌后随尿液排泄，肌内注射量的70%可在6小时内排出，尿中含量可达3mg/ml。
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