单硝酸异山梨酯的使用注意事项
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单硝酸异山梨酯的使用注意事项
1.交叉过敏 对其它硝酸酯或亚硝酸酯过敏者也可能对本药过敏,但罕见。
2.禁忌症 (1)对有机硝酸酯类药过敏者。(2)青光眼。(3)急性循环衰竭(休克、循环性虚脱)。(4)严重低血压(收缩压低于12kPa)。(5)急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下)。(6)梗阻性肥厚型心肌病。(7)缩窄性心包炎或心包填塞。(8)严重贫血。(9)颅内压增高。(10)严重脑动脉硬化。
3.慎用 (1)主动脉和(或)左房室瓣狭窄。(2)有循环调节紊乱倾向(直立性低血压)。(3)严重肝、肾功能不全。(4)伴有颅内压升高的疾病(到目前为止可使压力进一步增高的情况仅见于静脉输入高剂量硝酸甘油后)。(5)需要限制钠盐的患者慎用本药氯化钠制剂;糖尿病患者慎用本药葡萄糖制剂。(6)甲状腺功能减退、营养不良及体重过低者。(7)血容量不足(国外资料)。(8)脑出血或头颅外伤(国外资料)。(9)甲状腺功能亢进者(国外资料)。(10)急性心肌梗死伴高血压、心动过速或充血性心力衰竭者慎用缓释剂(国外资料)。(11)胃肠运动过强或吸收不良综合征者慎用缓释剂(国外资料)。
4.药物对老人的影响:老年患者用药易出现直立性低血压。
5.药物对妊娠的影响:虽然动物实验显示本药对胚胎无损害作用,但由于没有足够的孕妇用药经验,用药时,仍应仔细权衡利弊。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
6.药物对哺乳的影响:本药是否分泌入乳汁尚不清楚,哺乳妇女用药应权衡利弊。
7.药物对检验值或诊断的影响:尿儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺素)与香草杏仁酸(VMA)水平显著升高。
8.用药前后及用药时应当检查或监测 用药过程中应监测血压和心功能,应避免血压过低和低血压持续时间过长。
相关参考
单硝酸异山梨酯的不良反应1.用药初期常发生头痛(即硝酸盐性头痛),通常可在继续用药数日后消失。初次给药或剂量增加时,常见血压降低和(或)直立性低血压并伴有反射性脉率增快以及乏力、头晕,有时会有恶心、呕
单硝酸异山梨酯的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.普通制剂(片剂、胶囊、胶丸):一次10-20mg,一日2-3次,严重者可用至一次40mg,一日2-3次,饭后服。2.缓释片:一次1片(40mg、50
单硝酸异山梨酯的给药说明1.由于起效较慢,本药不宜用于心绞痛急性发作。2.应按不同患者的需要和耐受性调整用量。3.本药缓释制剂应在饭后用适量水整片(粒)吞服,不可嚼碎。4.每日应有10-12小时的无药
单硝酸异山梨酯的药物相互作用·药物-药物相互作用1.西地那非可增强硝酸盐类药的降血压效应,严禁西地那非与本药合用。2.与降压药、β-肾上腺素受体阻断药、钙拮抗剂、扩张血管药及安定类药合用时,可使体位性
硝酸异山梨酯的药理1.药效学本药为速效、长效硝酸酯类抗心绞痛药,在体内代谢生成单硝酸异山梨酯而起作用,基本药理作用是直接松弛平滑肌,尤其是血管平滑肌。其作用机制参见“硝酸甘油”。2.药动学本药口服吸收
硝酸异山梨酯的制剂与规格硝酸异山梨酯片(1)2.5mg。(2)5mg。(3)10mg。贮法:遮光,密封保存。硝酸异山梨酯缓释片(1)20mg。(2)40mg。硝酸异山梨酯缓释胶囊50mg。硝酸异山梨酯
硝酸异山梨酯的不良反应不良反应与硝酸甘油类似。1.用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。2.偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重。偶发
硝酸异山梨酯的使用注意事项1.交叉过敏对其它硝酸酯或亚硝酸酯类过敏者也可能对本药过敏,但罕见。2.禁忌症(1)对有机硝酸酯类药过敏者。(2)青光眼(因本药可增高眼内压)。(3)急性循环衰竭(休克、循环
硝酸异山梨酯的用法与用量成人常规剂量·舌下给药缓解心绞痛:一次5mg。·口服给药1.预防心绞痛:一次5-10mg,一日2-3次,一日总量为10-30mg。由于个体反应不同,需个体化调整剂量。2.治疗心