硫酸镁的给药说明
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硫酸镁的给药说明
1.与本药属配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B、硫酸链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林（乙氧萘青霉素）。
2.用药前应了解患者心肺情况，心肺毒性（尤其是呼吸抑制）是注射硫酸镁最危险的不良反应，可很快达到致死的呼吸麻痹，注药前呼吸频率每分钟至少保持16次。
3.体重较轻者，不宜在短时间内大量使用本药，以免中毒。
4.本药不为治疗儿童惊厥的首选药物。
5.中枢抑制药中毒需导泻时，应避免使用硫酸镁，改用硫酸钠。
6.低镁血症合并出现钙缺乏时，先补充镁，然后补充钙。
7.致泻作用多于服药后2-8小时内出现，宜早晨空腹服用，并大量饮水以加速导泻及防止脱水。
8.用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听诊，必要时胸部X线摄片，以便及早发现肺水肿。
9.用药过量常见高镁血症，可见于静脉内应用，以及作为导泻利胆及制酸药口服应用。肾功能不全，用药剂量大，均易发生血镁积聚，血镁浓度达5mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止及心律失常，心脏传导阻滞，浓度进一步升高时，可使心跳停止。
10.高镁血症的治疗：可应用葡萄糖酸钙注射液10-20ml静脉注射，透析疗法可迅速清除体内镁离子。纠正机体低容量状态，增加尿量以促进镁的排泄。也有应用毒扁豆碱注射液皮下注射，但不作为常规应用。急性镁中毒时应立即停药，进行人工呼吸，并缓慢注射钙剂解救，常用10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。
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