醋酸环丙孕酮的使用注意事项

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醋酸环丙孕酮的使用注意事项

1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)肝病患者。(3)有黄疸史者[包括慢性特发性黄疸(Dubin-Johnson综合征)和Rotor综合征]。(4)妊娠期间有持续瘙痒病史或疱疹史者。(5)恶性(除前列腺癌外)或消耗性疾病患者。(6)严重的慢性抑郁症患者。(7)血栓栓塞性疾病或病史者。(8)伴血管病变的严重糖尿病患者。(9)镰形细胞性贫血患者。(10)儿童。(11)本药用于前列腺癌时并无绝对的禁忌症,但在上述情况时仍应权衡利弊。(12)孕妇。(13)哺乳妇女。

2.慎用:(1)肾功能不全者。(2)既往有充血性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、卒中、心律失常、心脏传导障碍或高血压疾病史者。(3)抑郁症患者。(4)糖尿病患者。(以上均选自国外资料)

3.药物对儿童的影响:由于本药可延缓骨骼成熟和睾丸发育,因此禁用于儿童。

4.药物对老人的影响:老年患者使用本药,更易出现肝毒性,应慎用。

5.药物对妊娠的影响:由于本药可造成男性胎儿女性化,故孕妇禁用。

6.药物对哺乳的影响:少量药物经乳汁排泄,哺乳妇女禁用。

7.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)女性患者在开始治疗前,应进行彻底全面的体格检查和妇科检查(包括乳房检查和子宫颈细胞学涂片)。(2)用药期间应监测肝功能(特别是老年患者)。(3)糖尿病患者用药期间应进行严格的相关监测。(4)有研究报道,本药可引起低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇增高,故单独使用本药时(特别是大剂量时),有必要监测血脂水平。

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