硫喷妥钠的药物相互作用
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硫喷妥钠的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.甲氧氯普胺可加强本药的催眠作用。
2.培拉嗪可延长本药的作用时间。
3.胡椒碱通过促进胃肠道吸收和抑制肝微粒体酶，从而增加本药的生物利用度，同时可加强中枢神经系统抑制。
4.本药与磺胺异噁唑合用，两者竞争血浆结合蛋白，可减少本药麻醉所需用量和缩短复苏时间。
5.与利尿性降压药（如噻嗪类药）、中枢性降压药（如可乐定、甲基多巴、帕吉林等）、作用于肾上腺能神经末梢的萝芙木类降压药（如利舍平等）、交感神经节阻滞药（如咪芬）等降压药合用，可出现血压急剧下降或休克。合用时降压药均应减至最小维持量，但不要随意停药；本药静注用量应酌减并减慢注射速度。
6.与钙通道阻滞药合用，可引起严重血压下降。处理同降压药。
7.麻醉前、全麻诱导或全麻辅助用药时，本药与其它中枢性抑制药合用，可引起中枢过度抑制，同时可伴有呼吸微弱或暂停、血压下降和苏醒延迟，故静注本药须减量。
8.与大剂量氯胺酮合用，可出现低血压、呼吸浅而慢，两者均应减量。
9.与静注硫酸镁合用，中枢性抑制加强。
10.与卡法根合用可相互协同促进本药与GABA受体的结合，加强对中枢神经系统的抑制。合用时要慎重。
11.与丙磺舒合用，可导致麻醉持续时间延长。
12.与缬草合用可能出现过度镇静和其它中枢神经系统抑制症状。
13.本药可诱导肝微粒体酶从而增加七氟烷代谢，引起无机氟的血药浓度增加。
14.与吩噻嗪类药（尤其是异丙嗪）合用时，在血压下降过程中，中枢神经系统可先出现兴奋，而后转为抑制。
15.利福平、利福喷汀可能诱导本药的代谢，降低其血药浓度及疗效。
16.与胍法辛合用，可显著缩短胍法辛的半衰期而影响其疗效。
17.圣约翰草的抗抑郁作用可以拮抗本药的中枢抑制作用，两者合用应监测本药的疗效和不良反应。
18.本药可增加三环类抗抑郁药的代谢，故可能降低后者的血药浓度。
·药物-酒精/尼古丁相互作用
与乙醇合用可加强或延长中枢神经系统的抑制作用，并可能导致呼吸抑制。
相关参考
1．对中枢神经系统产生进行性不规则下行抑制作用，出现嗜睡至深睡状态。可使脑血管阻力增加，血流下降，耗氧量降低，颅内压下降。 2．对呼吸系统抑制呼吸中枢（与注药速度密切相关）主要是使其对CO2敏感性降
硫喷妥钠的不良反应1.静脉注射常规剂量后，血浆组胺浓度明显上升，达正常的350%，但很快在10分钟内恢复正常。真正的过敏反应很少发生。有少数病例可出现异常的反应，如神智持久不清醒、兴奋乱动、幻觉、颜面
硫喷妥钠的临床应用1.主要用于全麻诱导，很少用于全麻的维持。镇痛效能不显著，故极少单独应用；可反复小量静注用于复合全麻。2.用于控制惊厥，静脉注射起效快，但不持久。对症治疗还需用苯二氮卓类药或苯妥英钠
硫喷妥钠的用法与用量成人常规剂量·静脉注射：一次全麻总用量不超过1g。1.全麻诱导：常用量一次3-5mg/kg，最多不超过6-8mg/kg。静注时应先用小量（0.5-1mg/kg），证实患者无耐药性时
硫喷妥钠的给药说明1.本药潮解或配成溶液后，易变质而增加毒性。2.本药溶液为碱性，与硫酸阿托品、氯化筒箭毒碱、氯化琥珀胆碱等混合即发生沉淀。3.由于本药药液碱性强，一般不宜肌内注射。4.静注前务必准备
硫喷妥钠的使用注意事项1.交叉过敏对其它巴比妥类药过敏者，也可对本药过敏。2.禁忌症（1）对巴比妥类药过敏。（2）急性、间歇性或非典型血卟啉病（卟啉合成中的酶诱导以及临床征象均可因本药而加剧）。（3）
1．呼吸抑制:此药对呼吸影响较大，尤其是注射较快时易出现，所以应备好麻醉机，以便进行扶助或控制呼吸。 2．舌后坠:麻醉后由于咬肌松弛经常遇到舌后坠发生，应及时托起下颌，保持呼吸道通畅。 3．喉痉挛
缩宫素的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与麦角制剂、麦角新碱合用时，有增加子宫收缩作用。2.与肾上腺素、硫喷妥钠、乙醚、氟烷、吗啡等同用时，会减弱子宫收缩作用。恩氟烷浓度大于1.5%、氟烷浓度大于
磺胺嘧啶的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与甲氧苄啶合用可产生协同作用。2.与口服抗凝药、口服降血糖药、保泰松、甲氨蝶呤、苯妥英钠（或磷苯妥英）和硫喷妥钠同用时，因本药可取代这些药物的蛋白结合部位
盐酸吗啡的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与吩噻嗪类药、镇静催眠药、三环类抗抑郁药、抗组胺药、巴比妥类麻醉药（如甲已炔巴比妥、硫喷妥钠）、哌替啶、可待因、美沙酮、芬太尼等合用，本药的呼吸抑制作用会