卡马西平的用法与用量

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卡马西平的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.抗癫痫及抗惊厥:初始剂量为一次100-200mg,一日1-2次,以后逐渐增加剂量,直至最佳疗效。维持时应根据情况调整至最低的有效量,分次服用。要注意剂量个体化,一日总量不宜超过1200mg,少数可用至一日1600-2000mg。

2.镇痛:初始剂量为一次100mg,一日2次,第2日起,隔日增加100-200mg,直至疼痛缓解,维持量为一日400-800mg,分次服用,一日最高剂量不超过1200mg。

3.尿崩症:单用时一日300-600mg,如与其它抗利尿药合用,一日200-400mg,分3次服用。

4.抗躁狂或抗精神病:初始剂量为一日200-400mg,以后每周逐渐增加剂量,通常成人总量不超过一日1200mg,分3-4次服用。少数用至一日1600mg。

5.酒精戒断综合征:平均剂量为一次200mg,一日3-4次。对严重病例,最初几日剂量可增至一次400mg,一日3次。

6.心律失常:一日300-600mg,分2-3次服用。

儿童

常规剂量

·口服给药:抗惊厥:(1)1岁以下儿童:一日100-200mg。(2)1-5岁:一日200-400mg。(3)6-10岁:一日400-600mg。(4)11-15岁:一日600-1000mg,分次服用。4岁或4岁以下儿童,起始剂量为一日20-60mg,然后每隔1日增加20-60mg。4岁以上的儿童,起始剂量为一日100mg,然后每周增加100mg。也有以下用法:(1)6岁以下儿童,起始剂量为一日5mg/kg,每隔5-7日增加1次用量,至一日10mg/kg,必要时可增至一日20mg/kg,维持量应调整到维持血药浓度8-12μg/ml,常用量为10-20mg/kg(约250-350mg),一日总量不宜超过400mg。(2)6-12岁儿童,第1日100mg,分2次服用,每隔1周增加1次剂量,一次可增加100mg,直至出现疗效,维持量应调整到最小有效量,常用量为一日400-800mg,一日不超过1000mg,分3-4次服用。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药

1.抗癫痫:初始剂量为一次200mg,一日2次,或一次100mg,一日4次。然后每周可增量200mg,直至最佳疗效。通常平均剂量范围为一日17-25mg/kg。

2.三叉神经痛:初始剂量为普通口服制剂一次100mg,一日2次,或缓释口服制剂一次200mg,一日1次。通常有效维持剂量为一日400-800mg。一日最大剂量不应超过1200mg。

3.双相障碍:一日600-1600mg,分次给药。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.癫痫:(1)6岁以下儿童,初始剂量为一日10-20mg/kg,分2-3次服用。然后可每隔1周增加剂量,直至最佳疗效。最大推荐剂量为一日35mg/kg。(2)6-12岁儿童,推荐初始剂量为一次100mg,一日2次,一次50mg,一日4次。以后每周剂量可增加100mg,缓释口服制剂一日2次,普通口服制剂一日3-4次,直到取得理想的临床效果。通常维持剂量为一日400-800mg;最大日剂量不超过1000mg。(3)12岁以上儿童,推荐初始剂量为一次200mg,一日2次,或一次100mg,一日4次。以后每周剂量可增加200mg,缓释口服制剂一日2次,普通口服制剂一日3-4次,直到取得理想的临床效果。

2.预防偏头痛:一日20-30mg/kg,分2次服,剂量应缓慢增加。

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