奥曲肽的用法与用量
Posted 剂量
篇首语:卧疾丰暇豫,翰墨时间作。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了奥曲肽的用法与用量相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
奥曲肽的用法与用量
成人
常规剂量·皮下注射
1.胰腺疾病:(1)预防胰腺手术后并发症:一次0.1mg,一日3次,持续治疗7日。首次注射应在手术前至少1小时进行。(2)急性重型胰腺炎:一次0.1-0.2mg,每8小时1次,疗程5-14日。(3)胰腺损伤:一次0.1mg,每8小时1次,疗程7-14日或至瘘管闭合。
2.胃肠胰内分泌肿瘤:初始剂量为0.05mg,一日1-2次,然后根据耐受性和疗效可逐渐增加剂量至0.2mg,一日3次。个别病例可能需要更高剂量。维持剂量因个体差异而定。如用药后临床症状和实验室检查无改善,则用药不应超过1周。
3.肢端肥大症:初始量为0.05-0.1mg,每8小时1次,然后根据血液GH、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平、临床症状及耐受性调整剂量(GH应小于2.5ng/ml,IGF-1维持正常范围)。多数患者的一日最适剂量为0.2-0.3mg,一日最大量不能超过1.5mg。根据血浆GH水平,治疗数月后可酌情减量。一个月后,若GH浓度无下降、临床症状无改善,则应停药。
4.应激性或消化性溃疡出血:一次0.1mg,每8小时1次,疗程3-5日,严重者静脉给药。
5.突眼性甲状腺肿:一次0.1mg,每8小时1次,疗程7-14日。
6.胃肠道瘘管:一次0.1mg,每8小时1次。疗程10-14日或至瘘管闭合。
·静脉给药
1.食管-胃静脉曲张出血:持续静脉滴注0.025mg/h。最多治疗5日,可用生理盐水或葡萄糖注射液稀释。
2.应激性或消化性溃疡出血:参见皮下注射相关项。
肝功能不全时剂量肝硬化患者的药物半衰期延长,故应调整维持剂量。
老年人剂量尚无证据表明,老年患者对本药的耐受性有所下降,故使用本药不须减少剂量。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药:肢端肥大症:一次4-8mg,一日3次,可有效地降低GH的水平。口服给药被认为是皮下注射给药的较好的替代方式,但仍需要进一步研究。
·皮下注射
1.肢端肥大症:初始剂量为一次0.05mg,一日3次。大部分患者对一次0.1mg,一日3次的剂量反应较好,少数患者需将剂量增加至一次0.5mg,一日3次。如果增加剂量后没有获得预期的疗效则应该减量。
2.类癌综合征:一次0.2mg,一日2-3次,持续1月。
3.胃泌素瘤:0.001mg/kg可有效抑制胃液分泌。
4.胰腺肿瘤:一次0.05mg,一日2次。建议缓慢增加剂量时应以临床疗效为依据,而不是以抑制激素分泌的效应为依据。
5.小肠瘘:一日0.225-0.3mg,分3次给药。对于手术后的小肠瘘患者是一种很有效的辅助剂。
·肌内注射:皮下注射的患者可直接转为肌内注射。
1.肢端肥大症:一次20mg,每4周1次,3个月为一疗程。治疗3个月后,可以按照这一剂量继续治疗,或者根据GH、IGF-1水平和临床症状调整剂量。
2.类癌综合征:一次20mg,每4周1次,2个月为一疗程。治疗2个月后,如症状未得到完全控制,剂量可增加至一次30mg。如症状在常规剂量下可得到良好的控制,则可将剂量递减为一次10mg;如果症状复发,则应恢复原剂量。建议一次剂量不超过30mg,给药间隔时间不超过4周。
3.肠血管活性肽瘤 用量同类癌综合征。
·静脉滴注 胃泌素瘤:一小时0.025mg持续静脉滴注,可有效控制急性消化性溃疡出血,降低血清胃泌素浓度。然后一次0.1mg皮下注射,一日2次,以维持血清胃泌素浓度。
肾功能不全时剂量严重肾衰竭需透析的患者应调整本药的用量,因这类患者的药物半衰期延长。
相关参考
奥曲肽的临床应用本药具有多种生理活性,故应用范围广泛。临床主要用于以下几个方面:1.肝硬化所致食管-胃底静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内镜硬化剂治疗)合用。2.用于预防胰腺手术后并发症;也可用
奥曲肽的不良反应1.局部反应注射局部反应,包括疼痛,注射部位针刺或烧灼感,伴红肿;这些症状极少超过15分钟。2.消化系统包括食欲缺乏、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、胀气、稀便、腹泻及脂肪泻。在罕见的病例中,
奥曲肽的给药说明1.注射前使药液达到室温,并避免短期内在同一部位重复多次注射,可减少用药后的局部不适。2.在两餐之间或卧床休息时注射本药,可减少胃肠道不良反应的发生。3.在治疗胃、肠、胰内分泌肿瘤时,
奥曲肽的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)孕妇。(3)哺乳期妇女。(4)儿童。2.慎用:(1)肾功能异常者。(2)胰腺功能异常者。(3)胆石症患者。(4)胰岛素瘤患者(因本药可能增加低
醋酸兰瑞肽的药理1.药效学本药是一种生长抑素类似物,结构与奥曲肽相似,具有抑制消化道激素分泌及细胞增殖的作用。具体作用包括:(1)可抑制体内多种激素的分泌,如生长激素、胰岛素、TSH、胰高血糖素、胃泌
醋酸兰瑞肽的使用注意事项1.禁忌症:(1)有本药过敏史者。(2)孕妇。(3)哺乳期妇女。2.慎用:(1)有奥曲肽及其它生长抑素过敏史者(国外资料)。(2)有胆囊疾病或胆石症病史者。(3)肝功能不全者。
特立帕肽的用法与用量[国外用法用量参考]成人常规剂量·静脉滴注骨质疏松症:速度为75ng/(kg·h),持续24小时。·肌内注射:骨质疏松症:一日100μg,持续5-6个月。·皮下注射妇女绝经后骨质疏
依替非巴肽的用法与用量[国外用法用量参考]成人常规剂量·静脉给药1.急性冠脉综合征(在临床研究中,与肝素和阿司匹林联合用药):推荐剂量为180μg/kg弹丸注射(bolus),然后以2μg/(kg·m
聚明胶肽的用法与用量成人常规剂量·静脉滴注1.预防休克:一日500-1500ml。2.出血性休克:一日最大剂量为2000ml。3.休克的急救:按需要量给药,可在5-15分钟内滴注500ml。4.如果血
醋酸兰瑞肽的用法与用量成人常规剂量·肌内注射:使用本药缓释制剂。1.类癌:初始剂量为一次30mg,每14日1次。根据临床症状(面部潮红等)作再评价,如疗效不显著,可增至每10日1次。2.肢端肥大症:初