奈非那韦的不良反应
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奈非那韦的不良反应
1.胃肠道 可有腹泻、胀气、恶心、呕吐。也有淀粉酶升高及胰腺炎的报道。
2.代谢/内分泌系统 可能引起脂肪分布异常（表现为周围皮下脂肪减少、腹部脂肪增多、颈背部脂肪堆积、乳房增大等），也可引起高三酰甘油血症、高胆固醇血症、胰岛素抵抗和高血糖症。
3.肝脏 可致引起氨基转移酶水平升高，也有引起肝炎的报道。
4.血液 可引起中性粒细胞减少。
5.皮肤 可有皮疹。
6.过敏反应 可表现为支气管痉挛、中重度皮疹、发热及水肿。
[国外不良反应参考]
1.心血管系统 罕见QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速。有发生症状性结合型心动过缓的个案报道，停药后症状消退，当停药3次后再次给药时，心动过缓再次复发。
2.中枢神经系统 可见疲乏和头痛，也有注意力不集中的报道。有个案报道，一名接受扎西他滨治疗的HIV感染患者使用本药后，原外周神经病恶化，出现外周神经病进展，跟腱和骨疼痛，以及下肢烧灼感。本药减量后症状得以改善，停药后外周神经病回复到原来情况。
3.代谢/内分泌系统 有发生糖尿病、原糖尿病加重和高血糖症的报道，某些病例可发生糖尿病酮症酸中毒。停药后，部分患者的高血糖症持续存在。另有报道，代谢性酸中毒与本药治疗有关。
4.呼吸系统 儿童患者发生的轻度鼻出血可能与本药有关。
5.肝脏 可引起黄疸和胆红素血症。
6.胃肠道 最常见稀便或轻至中度腹泻，发生率高达61%（儿童为39%-47%），对腹泻患者，可用洛哌丁胺和钙剂治疗。也可出现食欲减退、恶心、腹胀、腹痛等轻度不良反应。有用药后发生食管炎和食管梗阻（食管镜检查发现有一与本药外观类似的结石）的个案报道。
7.血液 可见白细胞或中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。有报道，A型和B型血友病患者用药后可增加出血，包括自发性皮肤血肿和关节积血。
8.皮肤 与抗逆转录病毒药物合用时，约3%的患者出现皮疹。
9.过敏反应 可出现全身性风疹等过敏反应，用药后应注意监测，如发生应停药并使用抗组胺类药物。有报道表明，支气管痉挛、皮疹、发烧和水肿等过敏反应与本药治疗有关。
10.其它 在体外和体内实验未见本药有致突变性或致断裂性。
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非索非那定的不良反应本药不良反应较少。与其它抗组胺药物相比，本药心脏毒性较小。由于本药不通过血-脑脊液屏障，对中枢神经系统的影响也较小。不良反应无剂量相关性。在对照性临床研究中，最常见头痛、嗜睡、恶心