维A酸的药理
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维A酸的药理
1.药效学本药系体内维生素A（维甲醇）的代谢中间产物，主要影响骨的生长和上皮代谢。本药通过调节表皮细胞的有丝分裂和更新，使病变皮肤的增生和分化恢复正常。它能促进毛囊上皮的更新、防止角质栓的堵塞、抑制角蛋白的合成，从而使角质层细胞粘合疏松、容易脱落，促使已有的粉刺消退，同时抑制新的粉刺形成。本药外用于慢性日光性皮肤损害时，可作用于黑色素细胞和真皮成纤维细胞，有助于改善因光损伤所致色素过度沉着，纠正或预防生理性老化、光幅射等对真皮结缔组织生化成分及形态结构引起的异常。
另外，本药可诱导APL细胞分化成熟，抑制APL细胞的增殖，使来源于白血病?a href='http://www.baiven.com/baike/224/280172.html' target='_blank' style='color:#136ec2'>肯迪赴脑荚缬琢Ｏ赴醪匠墒欤５亩嘞赴档脑煅赴构撬韬屯庵苎偕佣够颊叩玫交航狻５疽┲瘟艫PL的确切机制尚不清楚。
2.药动学本药不同外用制剂的透皮吸收与皮肤健康状况有关，吸收范围为使用量的1%-31%。外用可有少量被皮肤吸收，大面积或长期应用于慢性泛发性皮肤病（如鱼鳞病）时吸收量增加。约有外用量的5%随尿排出。
本药口服吸收良好，3小时后达血药浓度峰值，口服1mg/kg后，血药峰浓度可达0.3-0.5μg/ml。口服吸收后，广泛与血浆蛋白结合，平均消除半衰期为0.7小时，单剂量口服40mg后7-12小时血药浓度达内源代谢水平。多次口服给药未见体内蓄积，但血药浓度有较明显下降，可能是由于细胞色素P450酶的诱导，导致了消除率的上升和生物利用度的降低。
本药吸收后与维生素A在体内的主要代谢产物和活性形式相同，主要在葡萄糖醛酸转移酶的催化下生成葡萄糖醛酸酯化物。60%由肾脏排泄，亦可经胆汁排出，代谢物半衰期较本药长。
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阿达帕林的药理1.药效学本药为人工合成的萘甲酸衍生物，具有维A酸的活性，在治疗寻常痤疮时与维A酸的疗效相当，且耐受性较好。体外试验及动物模型体内试验证实本药具有调节细胞分化和增殖的活性，可能通过使毛囊
维A酸的制剂与规格维A酸片（1）5mg。（2）10mg。（3）20mg。贮法：避光、密封，在阴凉干燥处保存。维A酸胶囊20mg。贮法：避光，密封，阴凉干燥处保存。维A酸乳膏10g:5mg。贮法：低温处
维A酸的不良反应1.神经精神系统可见头晕（50岁以下患者较老人为多）、头痛、颅内压升高、目眩、混淆、忧郁、沮丧、疲劳、嗜睡。2.心血管系统可见心律不齐。3.呼吸系统可见咳嗽、呼吸困难、胸膜渗出、胸痛、
维A酸的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与皮质激素、抗生素等合用可增强本药疗效。2.与西咪替丁、环孢素、地尔硫卓、维拉帕米、酮康唑等合用可引起本药的血药浓度增加，并可能导致维A酸中毒。3.与异维A
维A酸的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药及阿维A酯、异维A酸或其它维生素A衍生物过敏者。（2）急性和亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者。（3）孕妇。2.慎用：（1）肝、肾功能不全者。（2）皮肤晒伤者。（
维A酸的给药说明1.本药与过氧苯甲酰在同一时间、同一部位外用有物理性配伍禁忌，故需两者合用时应早晚交替使用。2.本药用于治疗痤疮时，起初数周原有症状可能暂时加剧，此时应继续治疗。有些患者的治疗效果在2
维A酸的用法与用量成人常规剂量·外用1.寻常痤疮：患处洗净沾干20分钟后再用药，一日1次，于睡前将药轻涂于患处。2.鱼鳞病、银屑病等：一日1-2次。3.面部单纯糠疹：使用本药0.025%乳膏或软膏，一
异维A酸的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与华法林合用，可增强华法林作用。2.与阿维A酯、维A酯或维A酸合用，可增加不良反应的发生率及严重程度。3.与光敏感药物合用，可加剧光敏感作用。4.与甲氨蝶
异维A酸的使用注意事项1.交叉过敏对阿维A酯、维A酸、维生素A衍生物和对羟苯甲酸酯类过敏者，对本药亦可能过敏。2.禁忌症（1）对维A酸类药物过敏者。（2）肝肾功能不全者。（3）维生素A过量患者。（4）
依他尼酸的药理1.药效学本药系短效袢利尿药，药理作用参见呋噻米相应部分。但与其它袢利尿药不同，本药对碳酸酐酶无作用。2.药动学本药口服后吸收迅速完全（生物利用度为100%）。口服和静脉注射起效时间分别