缬沙坦的使用注意事项

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缬沙坦的使用注意事项

1.禁忌症:(1)对本药或其它血管紧张素受体拮抗药过敏者。(2)孕妇。(3)对严重肾衰竭(肌酐清除率<10ml/min)患者(尚无用药经验)。

2.慎用:(1)肝、肾功能不全者。(2)单侧或双侧肾动脉狭窄者。(3)低血钠或血容量者。(4)胆汁淤积或胆管阻塞者。(5)主动脉瓣或左房室瓣狭窄患者(国外资料)。(6)血管神经性水肿患者(国外资料)。(7)冠状动脉疾病患者(国外资料)。(8)肥厚型心肌病患者(国外资料)。(9)需要全身麻醉的外科手术患者(国外资料)。

3.药物对儿童的影响:本药在小儿中的用药安全性和疗效尚不明确。尚无儿童用药的经验。

4.药物对老人的影响:尽管本药对老年人的全身性影响多于年轻人,但并无任何临床意义。

5.药物对妊娠的影响:动物试验示本药可致胎仔发育损害和死亡。尽管目前尚无人类用药经验,鉴于ACEI的作用机制,不能排除对胎儿的危害:胎儿从妊娠中期开始出现肾灌注,后者依赖于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的发育,妊娠中、晚期应用本药,风险增高。因此,同任何直接作用于RAAS的药物一样,本药不能用于孕妇。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级(妊娠早期)和D级(妊娠中、晚期)。

6.药物对哺乳的影响:动物试验示本药可经乳汁排泌,但尚不明确在人体是否如此,故哺乳期妇女不宜用药。

7.用药前后及用药时应当检查或监测:血压、肾功能。

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