司坦夫定的使用注意事项
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司坦夫定的使用注意事项
1.禁忌症:对本药过敏者。
2.慎用:(1)存在外周神经病变危险因素(如HIV感染晚期、有神经病变史或同时使用去羟肌苷等神经毒性药物)的患者。(2)肾功能不全者。(3)肝脏疾病患者(可能发生乳酸性酸中毒及伴肝脂肪变的肝肿大或肝衰竭)。(4)胰腺炎患者。
3.药物对儿童的影响:尚缺乏充分的实验数据证实儿童肾功能不全者用药剂量需调整。鉴于肾功能不全对本药药动学的影响,仍可考虑减量或延长用药间隔。
4.药物对老人的影响:尚缺乏老人(大于65岁者)应用本药的研究资料。鉴于老年患者的生理特性,用药时应严密监测外周神经病变的症状、体征以及肾功能。
5.药物对妊娠的影响:尚无详细研究资料。妊娠期间应谨慎联用司坦夫定和去羟肌苷,仅在益处大于潜在危害时才可使用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
6.药物对哺乳的影响:大鼠实验表明,本药可分泌入乳汁。尚缺乏人体研究资料。哺乳期妇女若服用本药,应停止哺乳。
7.用药前后及用药时应当检查或监测:用药期间,应监测全血细胞计数及分类计数、凝血酶原时间、肝肾功能。
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