普罗帕酮的药物相互作用

Posted 2022-11-19 浓度

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普罗帕酮的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与其它抗心律失常药（包括维拉帕米、胺碘酮、奎尼丁、普鲁卡因胺等）合用，可能提高抗心律失常疗效，但也可能增加不良反应，因此剂量宜减小。奎尼丁还可抑制肝脏羟化代谢途径，使本药代谢减慢。

2.利托那韦、氟西汀可减慢本药代谢，使其血药浓度升高，毒性增强。与舍曲林合用，本药的代谢也可能受到抑制。

3.与西咪替丁合用可使本药稳态血药浓度提高，但对其电生理参数无影响。

4.降压药可使本药的降压作用增强。

5.与利多卡因合用，可增加中枢神经系统不良反应，如头昏、感觉异常等。

6.多非利特可延长QT间期，本药不宜与之合用。

7.本药可使地高辛的血药浓度增高，一日给予450mg时，地高辛血药浓度升高35%；一日给予900mg时，地高辛血药浓度可升高85%。

8.本药可增加普萘洛尔和美托洛尔的血药浓度和清除半衰期，虽临床上未出现明显不良反应，但合用时仍应当仔细监测心脏功能，特别是血压。

9.本药使华法林、苯丙香豆素血药浓度升高，凝血酶原时间延长，增加出血的危险。如合用应调整后者的剂量。

10.本药可升高环孢素的血药浓度，增加其毒性反应，因此应注意监测。

11.本药可升高茶碱的血药浓度，增强其毒性反应，因此应注意监测茶碱的血药浓度，必要时调整用量。

12.本药与地昔帕明（三环类抗抑郁药）合用，可引起后者在治疗浓度时出现毒性反应，因此应注意监测，必要时减小地昔帕明剂量。其它三环类抗抑郁药，如阿米替林、去甲替林、普罗替林、氯米帕明、曲米帕明、多塞平、丙米嗪，虽然还没有发生相互作用的报道，但仍须注意。

13.苯巴比妥、利福平等肝酶诱导剂可引起本药的血药浓度降低，疗效下降。

·药物-食物相互作用

食物可减少本药的首过清除，引起血药峰浓度升高、达峰时间提前，但不影响慢代谢型个体的生物利用度。