文拉法辛的药理
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文拉法辛的药理
1.药效学文拉法辛及其活性代谢物是神经系统5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制药，通过抑制5-HT和NE的再摄取而发挥抗抑郁作用。本药及其活性代谢物对多巴胺的再摄取有轻微的抑制作用，对单胺氧化酶无抑制作用。
2.药动学本药口服经胃肠道吸收迅速而良好，有首过效应。在肝脏中代谢的主要活性产物为O-去甲基文拉法辛（ODV），其抗抑郁作用与母体药相似。多次给药，文拉法辛和ODV在3日内达到稳态血浆浓度。文拉法辛和ODV的血浆蛋白结合率分别为（27%±2%）和（30%±12%）；稳态分布容积分别为（7.5±3.7）L/kg和（5.7±1.8）L/kg；血浆清除率分别为（1.3±0.6）L/（h·kg）和（0.4±0.2）L/（h·kg）；消除半衰期分别为（5±2）小时和（11±2）小时。本药及其代谢物主要经肾脏排泄，给药剂量的87%在48小时内由尿排出。肝硬化和肾功能不全患者，母体药及ODV的清除率降低、清除半衰期延长。
相关参考
文拉法辛的用法与用量成人常规剂量·口服给药：起始剂量为一日37.5mg，分2-3次进餐时服。剂量可酌情增加，通常最大剂量为一日225mg，分3次服。增加的剂量达一日75mg时，至少应间隔4日。对严重抑
文拉法辛的使用注意事项1.禁忌症：对本药过敏者。2.慎用：（1）近期心肌梗死患者（国外资料）。（2）血液病患者。（3）有躁狂史者。（4）癫痫患者。（5）甲状腺疾病患者。（6）心脏病患者。（7）高血压患
文拉法辛的给药说明1.本药缓释胶囊应于每日相同的时间在进餐时服，一日1次，以水送服。不得将其弄碎、嚼碎或溶解在水中服用。2.用药期间驾车或操纵机器应谨慎。3.本药不宜大剂量使用。且对患者需密切监控其病
文拉法辛的药物相互作用·药物-药物相互作用1.西咪替丁、利托那韦可减少本药的代谢，增加本药的毒性（恶心、嗜睡、头晕、射精障碍等）。2.三环类抗抑郁药（如阿米替林、阿莫沙平、阿米替林/氯氮卓、氯米帕明、
度洛西汀的药理1.药效学本药是双重选择性的5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）重摄取抑制药，对5-HT重摄取的抑制作用比对NE重摄取的抑制作用强。本药的作用机制与文拉法辛、米那普仑相似，而体外
地高辛的药理1.药效学本药为毛花洋地黄中提纯制得的中效强心苷，治疗剂量时有两方面作用：（1）增加心肌收缩力和速度：由于本药抑制细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，减少钠、钾交换，使细胞内Na+增加，从而
喷他佐辛的药理1.药效学本药为阿片受体部分激动药，作用于κ受体，大剂量时有轻度竞争性拮抗吗啡的作用，主要用于镇痛。本药镇痛效力为吗啡的1/3，呼吸抑制作用约为吗啡的1/2。其镇痛和抑制呼吸的作用强度并
磺胺多辛的药理1.药效学·作用机制磺胺多辛属全身应用的长效磺胺类药，为一种广谱抑菌剂。其抗菌作用机制与其它磺胺类药相似，可与氨基苯甲酸（PABA）竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA
头孢呋辛的药理1.药效学本药为半合成的第二代头孢菌素，其抗菌作用特点是：（1）对革兰阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶稳定，对β-内酰胺酶的稳定性与第三代头孢菌素相似。（2）抗革兰阴性杆菌的活性比第一代头
氢溴酸依他佐辛的药理1.药效学本药为合成的阿片类镇痛药，属混合型阿片受体激动-拮抗药。主要通过激动中枢神经系统内的阿片κ受体，抑制痛觉传导而起到镇痛作用。动物试验表明，本药的镇痛作用为喷他佐辛的1-2