前列地尔的用法与用量
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前列地尔的用法与用量
成人
常规剂量·静脉滴注
1.血栓闭塞性脉管炎、慢性动脉闭塞症:一日100-200μg,15-20日为一疗程。
2.心绞痛、心肌梗死等:一日100-200μg,重症可适当增加用量,但一日用量不得超过400μg,15日为一疗程。
3.视网膜中央静脉血栓:一日200μg静滴,也可用动脉注射器持续动脉内滴注,效果好于静滴。
4.血管外科手术及体外循环时抗凝:为维持低血压,可每分钟滴注2.5-10μg(或每分钟0.05-0.2μg/kg)。
·静脉注射:一次将10μg本药用10ml生理盐水稀释后,直接静脉注射,一日1次。
·动脉给药 视网膜中央静脉血栓:参见静脉滴注相关项。
·阴茎海棉体内注射 勃起功能障碍:一次10-20μg。
·尿道给药 尿道栓剂,首次应用从最小剂量开始,以能使阴茎勃起为目的。一般用药后5-10分钟即可见效,药效可持续约30-60分钟。一日用药不宜超过1次。
肾功能不全时剂量对于肾功能损害的病人(肾功能不全、肌酸酐值大于1.5mg/dl),静脉滴注治疗应从20μg开始,滴注时间为2小时,一日2次。根据临床具体情况,在2-3日内将剂量增加到上述推荐的常规剂量。肾功能不全或有心脏病的病人其滴注液体量应限制在一日50-100ml,并且宜用输液泵滴注。
儿童
常规剂量·静脉滴注 先天性动脉导管未闭:每分钟0.02-0.5μg/kg。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·静脉滴注 雷诺现象:以0.006-0.01μg/(kg·min)剂量给药,连续12-72小时滴注。
·阴茎海绵体内注射 勃起功能障碍:初始剂量为2.5μg,给药间隔在5-10秒之间。如病人仅有部分反应,可将剂量增加到5μg,然后根据勃起的反应可再增加5-10μg,直至达到产生适合性交(但时间不超过1小时)的剂量;如病人有反应,应间隔至少1日以上再给药。一日用药总量不超过40μg,且每3个月应复诊1次。初次用药时应注意观察,直到阴茎充血完全消退为止。实验证明,本药在治疗血管性阴茎勃起功能障碍的平均最佳剂量为19.1μg;对由精神心理原因引起的勃起功能障碍者,平均最佳剂量为11.5μg;对由神经性原因引起的勃起功能障碍者,平均最佳剂量为15.3μg。
·尿道给药 阴茎勃起功能障碍:用微型丸剂自尿道前端给药,开始使用低剂量(125μg或250μg),并监测血压,以预防低血压的发生。一般在给药5-10分钟后起效,维持时间约30-60分钟,最大用药频率为24小时内不超过2次。
儿童
常规剂量·静脉或脐动脉给药 扩张动脉血管:初始剂量为0.05-0.1μg/(kg·min),由大静脉持续输入或通过脐动脉放置开放性导管给药。如治疗有效,本药剂量则应减少到维持疗效的最小用量,可从0.1μg/(kg·min)减为0.05μg/(kg·min)、0.025μg/(kg·min)、0.01μg/(kg·min)。
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