奎宁的用法与用量

Posted 2022-11-19 奎宁

篇首语：生也有涯，知也无涯。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理，主要介绍了奎宁的用法与用量相关的知识，希望对你有一定的参考价值。

奎宁的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.治疗耐氯喹的恶性疟：采用硫酸奎宁，一次300-600mg，一日3次，14日为一疗程。

2.控制间日疟症状：必要时可服重硫酸奎宁，首日一次480mg，第2日开始一次360mg，一日3次，连服7日。

·静脉滴注耐氯喹恶性疟的重症（如脑型疟）：可用二盐酸奎宁，按5-10mg/kg（最高量500mg）加入500ml氯化钠注射液中，4小时滴完，12小时后重复1次。病情好转后改口服。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.治疗耐氯喹恶性疟：采用硫酸奎宁，疗程10日，一日分2-3次服用，一日量按年龄计分别为：（1）小于1岁者100-200mg。（2）1-3岁者200-300mg。（3）4-6岁者300-500mg。（4）7-11岁者500-1000mg。

2.抑制或杀灭良性疟（间日疟、三日疟）及恶性疟原虫的红内期：采用无味奎宁，一日30mg/kg，分3次服用，连用7日。

·静脉滴注耐氯喹恶性疟的重症（如脑型疟）：参见成人相应项。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药：治疗耐氯喹恶性疟：一次10mg/kg，每8小时1次，连用7日，同时与四环素（一次4mg/kg，一日4次）或多西环素（一次3mg/kg，一日1次）联用。也可用克林霉素（一次10mg/kg，一日2次，连用7日）替代四环素。

·静脉滴注治疗严重疟疾：采用二盐酸奎宁：（1）一次20mg/kg，4小时滴完；继以10mg/kg，2-8小时滴完。一旦病人能够口服即改为口服给药。（2）一次7mg/kg，30分钟滴完；继以10mg/kg，4小时滴完。（3）先予负荷剂量8mg/kg，1小时滴完。此后一次8mg/kg，一日3次，8小时滴完，连用3日。

肝功能不全时剂量

对于感染乙肝病毒的患者，因本药的半衰期会延长，故应调整用药剂量。但目前尚无可供参考的具体用量标准。

透析时剂量

对于行血液透析的重度疟疾患者，建议静脉滴注本药一次15mg/kg，一日2次。而一日1次的用法不能使24小时内都保持足够的血药浓度水平。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.治疗耐氯喹的疟疾：硫酸奎宁，一日25mg/kg，分3次服完，连用3-7日，同时联用乙胺嘧啶/磺胺多辛，四环素或克林霉素。

2.治疗耐氯喹恶性疟：一次10mg/kg，每8小时1次，连用7日，同时联用四环素（一次4mg/kg，一日4次）或多西环素（一次3mg/kg，一日1次）。也可用克林霉素（一次10mg/kg，一日2次），连用3-7日替代四环素。

3.治疗严重疟疾：先经静脉予负荷剂量，一旦病情好转，即改用硫酸奎宁10mg/kg口服，每8小时1次。

·静脉滴注

1.治疗严重疟疾：二盐酸奎宁：（1）一次20mg/kg，4小时滴完；继以10mg/kg，2-8小时滴完。一旦病人能够口服即改为口服给药。（2）一次7mg/kg，30分钟滴完；继以10mg/kg，4小时滴完。（3）首剂先予负荷剂量的二盐酸奎宁20mg/kg，4小时滴完。继以7.5mg/kg，2小时滴完，每8小时1次。一旦病情好转，即改用硫酸奎宁口服。

2.治疗脑型疟：予二盐酸奎宁负荷量7.5mg/kg，0.5小时滴完。接着立即再予7.5mg/kg，1.5小时滴完。此后予维持量10mg/kg，2小时滴完，每12小时1次。