那拉曲坦的使用注意事项
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那拉曲坦的使用注意事项
1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)脑血管疾病(如短暂性脑缺血发作、脑卒中)患者。(3)缺血性心脏病(如心绞痛、心肌梗死史、无症状心肌缺血或其它潜在的心血管疾病)患者。(4)周围血管疾病(包括缺血性肠病)患者。(5)未控制的高血压患者。(6)严重肝功能不全(Child-Pugh分级为C级)者。(7)严重肾功能不全(肌酐清除率低于15ml/min)者。(8)正使用单胺氧化酶抑制药或停药不到2周者。(9)24小时内服用过麦角衍生物或其它5-HT受体激动药者。(以上均为国外资料)(10)偏瘫性或基底动脉性偏头痛患者。
2.慎用:(1)具有发生冠心病危险因素的患者(如糖尿病、肥胖、吸烟、高胆固醇、高发的冠心病家族史、40岁以上的男性、手术或自然绝经后女性)。(2)未确诊为偏头痛或目前症状不典型的偏头痛患者。(3)轻、中度肝肾功能不全者。(以上均为国外资料)
3.药物对老人的影响:由于老年人肝肾功能减退、血压升高、发生冠心病风险增高,本药在其体内清除率降低,故不推荐老年人使用。必需使用时应调整剂量。
4.药物对妊娠的影响:孕妇慎用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
5.药物对哺乳的影响:动物试验显示,本药可经乳汁排泄,哺乳妇女应慎用。
6.用药前后及用药时应当检查或监测 心血管疾病患者使用本药时应监测血压和心率。
相关参考
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