伊立替康的使用注意事项
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伊立替康的使用注意事项
1.禁忌症:(1)肝肾功能不全者或血胆红素超过正常值上限1.5倍的患者。(2)有慢性肠炎和(或)肠梗阻的患者。(3)对本药有严重过敏史者。(4)严重骨髓抑制者。(5)WHO行为状态评分(Baseline Performance)大于2的患者。(6)孕妇。(7)哺乳期妇女。
2.慎用:WHO行为状态评分为2的患者。
3.药物对老人的影响:由于老年人各项生理功能(尤其是肝功能)可能有所减退,故老年患者用药时须谨慎。
4.药物对妊娠的影响:在兔和大鼠实验中,发现本药对胎仔有毒性、致畸性。因此,妇女于妊娠期间不能使用本药,育龄妇女在接受本药治疗期间应避孕(直至治疗结束后3个月)。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
5.药物对哺乳的影响:在哺乳大鼠的乳汁中发现了14C标记的本药,但目前尚无法证实本药是否会经人乳分泌。由于本药可能对母乳喂养儿有毒性,故在使用本药治疗期间应停止母乳喂养。
6.用药前后及用药时应当检查或监测 在每个治疗周期前均应检查肝功能,治疗期间应每周检查全血细胞计数。
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伊立替康的给药说明1.本药配伍禁忌尚不清楚,但建议不要与其它药物混合。2.本药应静脉滴注给药,不能静脉注射。静脉滴注时间一般为30-90分钟。3.使用本药后24小时内,有可能出现头晕及视力障碍,因此用
伊立替康的不良反应1.血液系统可见中性粒细胞减少、贫血、嗜酸粒细胞增多和血小板减少。(1)中性粒细胞减少是本药的剂量限制性毒性,但具有可逆性和非蓄积性,中性粒细胞到最低值的中位时间为8天,通常在第22
伊立替康的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与具有抗胆碱酯酶活性的药物合用可能加重本药毒性。2.与地塞米松合用,可进一步抑制淋巴细胞以及加重出现高血糖的危险。3.据报道,依次按本药、氟尿嘧啶、甲酰四
盐酸拓扑替康的不良反应1.血液主要为骨髓抑制,包括中性粒细胞减少(97%)、白细胞总数减少(97%)、贫血(95%)和血小板减少(63%)。其中重度(4度)中性粒细胞减少(计数低于0.5×109/L)
盐酸拓扑替康的药理1.药效学本药是半合成喜树碱衍生物,为一种细胞周期特异性抗肿瘤药,主要作用于S期细胞。拓扑异构酶Ⅰ通过诱导DNA单链可逆性断裂,使DNA螺旋松解,本药与拓扑异构酶Ⅰ-DNA复合物结合
盐酸拓扑替康的用法与用量成人常规剂量·静脉滴注推荐剂量为一次1.5mg/m2,一日1次,静脉滴注30分钟,连用5日。每21日为一个疗程。肾功能不全时剂量肌酐清除率为40-60ml/min时不必调整剂量
盐酸拓扑替康的给药说明1.应穿隔离衣、戴手套,并在垂直层流通罩中打开本药包装、配制注射液。如果药液溅到皮肤上,立即用肥皂和清水清洗,如溅到粘膜上,则应用清水彻底冲洗。2.本药配制方法为:先用无菌注射用
盐酸拓扑替康的使用注意事项1.交叉过敏对其它喜树碱类药物过敏者也可能对本药过敏。2.禁忌症(1)对本药或其它喜树碱类药过敏者。(2)有严重骨髓抑制的患者。(3)孕妇。(4)哺乳期妇女。3.慎用尚不明确
西妥昔单抗的用法与用量成人常规剂量·静脉滴注转移性结直肠癌:与伊立替康联合用药,初始剂量为400mg/m2,一周1次,滴注时间为120分钟;其后一周250mg/m2时,滴注时间为60分钟,最大滴速不得