特立帕肽的使用注意事项

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特立帕肽的使用注意事项

1.禁忌症:对本药过敏者(国外资料)。

2.慎用:(1)活动性或者新近发生的尿石症(国外资料)。(2)肿瘤骨转移或者有骨恶性肿瘤病史者(国外资料)。(3)除骨质疏松症以外的代谢性骨病(国外资料)。(4)骨骺开放者(国外资料)。(5)佩吉特病患者(国外资料)。(6)先前已有高钙血症患者(国外资料)。(7)先前接受过骨骼放射治疗者(国外资料)。(8)碱性磷酸酶不明原因增高者(国外资料)。(9)有增加骨肉瘤基线风险的患者(国外资料)。

3.药物对儿童的影响:儿童用药安全性资料有限,应慎用。

4.药物对妊娠的影响:美国药品和食品监督管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。孕妇用药安全性尚不明确,孕妇用药应权衡利弊。

5.药物对哺乳的影响:尚不明确本药是否泌入乳汁,哺乳期妇女用药应权衡利弊。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)血清钙、磷及尿钙浓度(静脉输注后应检测患者血清1,25-二羟维生素D、钙离子和磷酸盐浓度变化)。(2)骨形成及骨吸收特异指标检测[如血清骨特异性碱性磷酸酶(骨形成)、前胶原1-羧基末端前肽(骨形成)、尿N-末端肽(骨吸收)]。(3)骨矿物质密度测定(吸光光度法)。(4)检测患者是否有甲状腺功能减退。

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奥曲肽的临床应用本药具有多种生理活性,故应用范围广泛。临床主要用于以下几个方面:1.肝硬化所致食管-胃底静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内镜硬化剂治疗)合用。2.用于预防胰腺手术后并发症;也可用