卡维地洛的使用注意事项

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卡维地洛的使用注意事项

1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)孕妇及计划妊娠的妇女。(3)哺乳期妇女。(4)糖尿病酮症酸中毒、代谢性酸中毒者。(5)肝功能不全者。(6)哮喘、伴有支气管痉挛的慢性阻塞性肺疾病(COPD)、过敏性鼻炎患者。(7)严重心动过缓(心率低于50次)、窦房结综合征(包括窦房阻滞)、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞患者。(8)严重心力衰竭,如纽约心脏病协会分级为Ⅳ级的失代偿性心功能不全,需要静脉使用正性肌力药物患者。(9)心源性休克、心肌梗死伴并发症。(10)严重低血压[收缩压低于11.3kPa(85mmHg)]。(11)手术前48小时内。

2.慎用:(1)有严重过敏史及正在进行脱敏治疗的患者。(2)有个人或家族性银屑病史者。(3)甲状腺功能亢进者。(4)周围血管疾病(如间歇性跛行)患者(因β-肾上腺素受体阻断药可加重动脉供血不足)。(5)嗜铬细胞瘤患者(尚无临床用药经验)。(6)不稳定或继发性高血压患者(缺少临床用药经验)。(7)已用洋地黄、利尿剂及ACEI控制病情的充血性心力衰竭患者。(8)糖尿病患者。(9)伴有低血压[收缩压小于13.3kPa(100mmHg)]、缺血性心脏病、弥漫性血管病和(或)肾功能不全的充血性心力衰竭患者(可引起可逆性肾功能障碍)。(10)怀疑Prinzmetal's变异性心绞痛的患者(此类患者使用非选择性β-肾上腺素受体阻断药时可能引发胸痛,虽然本药的α受体阻滞作用可能会预防心绞痛的发生,但目前尚无临床用药经验)。(11)手术患者。

3.药物对儿童的影响:18岁以下患者使用本药的安全性和疗效尚不明确。

4.药物对妊娠的影响:用于妊娠妇女尚无足够的临床经验。动物生殖实验未发现本药有致畸作用。β受体阻断降低胎盘灌注,可能会导致胎死宫内、流产和早产,对胎儿和新生儿也会产生副作用(特别是低血糖和心动过缓),还会增加新生儿发生心肺并发症的危险性。孕妇或有可能怀孕的妇女禁用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。

5.药物对哺乳的影响:本药可能分泌入乳汁中,哺乳妇女用药须权衡利弊。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)本药用于伴有低血压[收缩压小于13.3kPa(100mmHg)]、缺血性心脏病、弥漫性血管病和(或)肾功能不全的充血性心力衰竭患者时,可引起可逆性肾功能障碍。故此类患者在增加本药药量时,应密切监测肾功能,如发生肾功能减退时,则应减少用量或停药。(2)伴有糖尿病的充血性心力衰竭的患者使用本药时,可能会使血糖难以控制。故在使用本药的开始阶段,应定期监测血糖并相应调整降糖药的用量。

相关参考

卡维地洛的用法与用量

卡维地洛的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.高血压:一日总量不得超过50mg。针对不同规格的制剂,有以下用药方案:(1)推荐初始剂量为一日12.5mg,分1-2次服用,如可耐受,以服药后1小时的立位

卡维地洛的给药说明

卡维地洛的给药说明1.剂量必须个体化,增加剂量期间需密切观察。2.嗜咯细胞瘤患者使用本药前,应先使用α肾上腺素受体阻滞药。3.对心率低于55次的心动过缓者,本药须减量。4.使用本药期间如出现一过性心力

受体阻滞剂的剂量如何选择?

需从极低剂量开始,如美托洛尔缓释片12.5mg每天1次,比索洛尔1.25mg每天1次,卡维地洛3.125mg每天2次。如患者能耐受前一剂量,可每隔2~4周将剂量加倍,达最大耐受量或目标剂量长期维持。如

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需从极低剂量开始,如美托洛尔缓释片12.5mg每天1次,比索洛尔1.25mg每天1次,卡维地洛3.125mg每天2次。如患者能耐受前一剂量,可每隔2~4周将剂量加倍,达最大耐受量或目标剂量长期维持。如

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