普鲁卡因胺的使用注意事项

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普鲁卡因胺的使用注意事项

1.交叉过敏 对普鲁卡因及其它有关药物过敏者,对本药也可能过敏。

2.禁忌症 (1)对本药、普鲁卡因或其它酯族局麻药过敏。(2)红斑狼疮(包括有既往史者)。(3)病态窦房结综合征(除外已安置起搏器者)。(4)Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞(除外已安置起搏器者)。(5)低钾血症。(6)重症肌无力。(7)地高辛中毒。(8)尖端扭转型室性心动过速(国外资料)。

3.慎用 (1)支气管哮喘。(2)低血压。(3)心脏收缩功能明显降低者。(4)其它洋地黄中毒。(5)肝或肾功能障碍。(6)心肌病(国外资料)。(7)充血性心力衰竭(国外资料)。(8)Ⅰ度房室传导阻滞(国外资料)。

4.药物对老人的影响:老年人肾功能随着年龄的增长而逐渐减退,故应依据肾功能情况调整剂量。

5.药物对妊娠的影响:本药可透过胎盘屏障在胎儿体内蓄积,其致畸作用不详,孕妇用药需权衡利弊。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。

6.药物对哺乳的影响:本药及代谢产物均可分泌入乳汁,哺乳妇女用药须权衡利弊。

7.药物对检验值或诊断的影响:可干扰依酚氯铵的诊断试验(因本药有抗胆碱作用)。

8.用药前后及用药时应当检查或监测 用药期间应注意监测:(1)有无过敏反应。(2)抗核抗体试验。(3)血压(胃肠道外给药时)。(4)心电图,尤其在胃肠道外给药或增加剂量时。如出现QRS增宽25%、QT间期明显延长应考虑药物过量。(5)肝功能测定,包括碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶及胆红素。(6)血小板计数、全血细胞计数及分类计数。

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