盐酸丁卡因的用法与用量

Posted 2022-11-19 溶液

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盐酸丁卡因的用法与用量

常规剂量

·蛛网膜下腔阻滞

1.一般用法：常用其混合液（1%盐酸丁卡因1ml与10%葡萄糖注射液1ml、3%盐酸麻黄素1ml混合使用），一次常用量为10mg，15mg为限量，20mg为极量。

2.会阴部阻滞：用5-7.5mg（稀释成0.5%-0.75%溶液）。

3.下肢麻醉：用10mg（0.3%-0.5%溶液）。

4.脊神经阻滞达肋缘时：用15-20mg（1.5%-2%溶液1ml或0.3%-0.5%溶液3-5ml）。

·硬膜外阻滞常用0.15%-0.3%溶液，与盐酸利多卡因合用时浓度最高为0.3%。一次常用量为40-50mg，极量为80mg。

·神经传导阻滞常用0.1%-0.2%溶液，一次常用量为40-50mg，极量为100mg。

·表面麻醉常用浓度1%，一次限量40mg。

1.本药眼膏：涂于眼结膜。

2.本药滴眼液：1%的本药等渗溶液，每1-2小时滴眼1次。

3.本药软膏及乳膏：用于痔疮和皮肤病，24小时用量不能超过38mg。

4.本药外用溶液：可用0.5%-2%溶液（常用1%溶液），可用棉花或纱布浸润后涂敷于咽喉、气管或食管等处（或喷雾给药），以便进行各项检查操作，每1ml外用溶液中可加入肾上腺素0.1μg，可使本药吸收减慢，防止丁卡因过量。外用溶液也可使用本药粉针剂配制。

5.本药片剂：用于上消化道内镜检查前麻醉咽喉粘膜。一次10mg，于检查前含化。

常规剂量

·表面麻醉本药软膏及乳膏：用于痔疮和皮肤病，24小时用量不能超过7mg。

[国外用法用量参考]

常规剂量

·蛛网膜下腔阻滞具体用量：（1）会阴部麻醉，用本药5mg。（2）会阴及下肢麻醉，用10mg。（3）麻醉平面需要达到肋缘区时，用15-20mg。（4）经阴道分娩（鞍区阻滞麻醉），可将本药2-5mg加入葡萄糖注射液中使用。极少数用量超过15mg。需以1ml/5s的速度推注。

·表面麻醉

1.眼部麻醉：（1）0.5%的滴眼液1-2滴滴眼。（2）用0.5%的眼膏时，可挤1.27-2.54cm（0.5-1英寸）的药物涂于结膜囊。

2.直肠炎的局部麻醉：可用1%丁卡因霜或0.5%丁卡因软膏。

3.鼻和喉粘膜的麻醉：0.25%或0.5%溶液。为减少全身吸收，本药的最大推荐用量为20mg。

老年人剂量

需减少用量。

·其它疾病时剂量

产科病人或因其它原因引起腹内压增高的患者使用本药时剂量应酌减。

·常规剂量本药用于儿童的安全性和有效性尚不清楚，故未作剂量推荐。