拉坦前列素的不良反应

Posted 2022-11-19 虹膜

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拉坦前列素的不良反应

1.呼吸系统罕见哮喘、哮喘症状加重、呼吸困难。临床研究中用激素或非激素治疗的中度哮喘患者未发现本药对肺功能有影响。

2.皮肤偶见皮疹，还可见眶周皮肤颜色改变（但颜色改变不是永久性的，部分患者继续治疗后改变消失）。

3.眼很常见（大于10%）虹膜色素加深、眼睛刺激（包括有异物感）、睫毛变化（变深、变粗、变长、睫毛数量增加）。常见（大于1%而小于10%）轻至中度结膜充血、短时点状角膜炎（大多无症状）、睑炎、眼痛。偶见（大于0.1%而小于1%）眼睑水肿、视物模糊。罕见（小于0.1%）虹膜炎或葡萄膜炎（这类患者多伴有发生这些疾病的危险因素）、黄斑水肿、无症状的角膜水肿和侵蚀、眶周水肿、眼睑皮肤变深、眼睑局部皮肤反应、倒睫毛偶然引起的眼睛刺激、在睑板腺腺体开口处出现双排睫毛。色素增加在虹膜混合色的患者（蓝-棕、灰-棕、黄-棕、绿-棕）较为多见，其中黄-棕混合色发生率最高，而在纯蓝色虹膜患者未观察到颜色改变，纯灰色、蓝灰色、绿色、棕色虹膜的患者中则较罕见。这是虹膜基底的黑素细胞中黑色素含量增加引起的，停药后即可停止进展，但色素沉着不能逆转。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 1%-2%患者可见胸痛和（或）心绞痛，一般未见引起收缩压、舒张压或心率的显著改变[仅有老年患者用药后引起血压升高（停药后恢复正常）的个案报道]。

2.中枢神经系统可见头痛。

3.呼吸系统有发生上呼吸道感染（约4%）、感冒（约4%）、流感（约4%）、哮喘、哮喘加重、呼吸困难的报道。支气管哮喘患者眼部用药后未见诱发支气管收缩。

4.肌肉骨骼系统 1%-2%的患者用药后出现肌痛、关节痛和背痛。

5.皮肤可见皮疹（1%-2%）、眼周皮肤的疱疹性皮炎复发。

6.眼使用本药1年的患者中16%的人发生虹膜色素沉着。8%-40%患者出现轻到中度眼刺激，以疼痛、烧灼感、刺激、异物感、视物模糊、瘙痒、发红、全眼不适和（或）干燥为特点。本药还可引起流泪过多、眼痛、眼睑水肿或红班、眼睑结壳、畏光、复视、眼分泌物增加、葡萄膜炎、房水闪耀（1%-2%）、前房细胞、结膜充血（50%）、黄斑囊样水肿、树枝样上皮病、睫毛改变、眼睑色素沉着、眼皮多毛症、单纯性疱疹角膜炎复发、脉络膜剥离、睫状体脉络膜炎。罕有引起糖尿病性视网膜病患者的视网膜动脉栓塞、视网膜剥离和玻璃体出血的报道。此外，有报道还可见角膜水肿、角膜侵蚀、眼压减低、脉络膜渗出（仅有个案报道）。长期使用本药后可见浅层点状角膜病变。