二巯丙醇的使用注意事项

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二巯丙醇的使用注意事项

1.禁忌症:(1)严重肝功障碍者(但砷中毒引起的黄疸除外)。(2)铁、硒、镉中毒。(3)甲基汞慢性中毒和其它有机汞化合物中毒[因为可升高大脑中汞的浓度水平,加重神经症状(国外资料)]。(4)严重高血压患者。(5)心力衰竭患者。(6)肾衰竭患者。(7)G-6-P-D酶缺乏症(除非存在生命危险)(国外资料)。(8)对花生或花生制品过敏者不可使用。

2.慎用:(1)心脏病患者。(2)高血压患者。(3)肾脏疾病患者。(4)肝脏疾病患者。(5)营养不良患者。(6)老年人(因其心脏和肾脏代偿功能减退)。

3.药物对妊娠的影响:曾有孕妇用药未见胎儿异常的个案报道。美国药品和食品监督管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级,孕妇用药应权衡利弊。

4.药物对哺乳的影响:尚不明确本药是否泌入乳汁。

5.药物对检验值或诊断的影响:本药会对硝酸盐试验产生干扰,使尿或血中的酮体呈假阳性反应。因为本药游离的巯基反应后形成与酮体的硝酸盐反应相似的紫色。这种干扰在糖尿病和肝细胞损害患者中尤为重要。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)应用本药前后应测量血压和心率。(2)治疗过程中要检查尿常规和肾功能。(3)大剂量长期应用时还要检查血浆蛋白。

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