巯嘌呤的药物相互作用
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巯嘌呤的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.别嘌醇、甲氨蝶呤可抑制黄嘌呤氧化酶,抑制本药的代谢,从而明显增加本药的毒性。
2.巴沙拉嗪(Balsalazide)、美沙拉秦(Mesalamine)、奥沙拉秦(Olsalazine)、柳氮磺吡啶(Sulfasalazine)可抑制硫嘌呤甲基转移酶(TPMT),使本药不能转化为6-甲基巯嘌呤而进一步代谢,从而增加本药的毒性。
3.Chaparral、Germande、紫草(Comfrey)、金不换、并头草属(Skullcap)、缬草(Valerian)合用时,可导致血氨基转移酶升高。
4.桉树、卡法根(Kava)、薄荷(Pennyroyal)等药物本身可能有肝毒性,应避免与本药合用。
5.本药可能通过诱导肝微粒体酶对香荚兰醛、华法林的代谢,而降低抗凝疗效。
6.用药时接种活疫苗(如轮状病毒疫苗),将增加活疫苗感染的风险。接受免疫抑制化疗的病人不能接种活疫苗。缓解期白血病患者,至少要停止化疗3个月,才允许接种活疫苗。
相关参考
巯嘌呤的药理1.药效学本药为嘌呤核苷酸合成抑制剂,为抗代谢类抗肿瘤药,特异性地作用于S期细胞。本药化学结构与次黄嘌呤相似,在体内转化为巯嘌呤核苷酸,抑制次黄嘌呤核苷酸转化为腺嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸;
硫唑嘌呤的药理1.药效学本药为免疫抑制药,系巯嘌呤(6-MP)的衍生物,在体内分解为巯嘌呤而起作用。其免疫抑制的作用机制与巯嘌呤相同,即具有嘌呤拮抗作用。由于免疫活性细胞在抗原刺激后的增殖期需要嘌呤类
门冬酰胺酶的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、环孢素、巯嘌呤、抗CD3单克隆抗体合用,可提高本药疗效。2.与泼尼松、促皮质素或长春新碱合用,本药不良反应增加。3.与
巯嘌呤的不良反应1.血液较常见骨髓抑制,白细胞及血小板减低常出现于服药后的5、6日,停药后还可持续1周左右。2.肝可见胆汁淤积性黄疸及其它肝功能异常。3.胃肠道可有恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等,但较少
巯嘌呤的用法与用量成人常规剂量·口服给药1.急性白血病维持治疗:一日1.5-2.5mg/kg(或50-100mg/m2),一日1次或分次服用。2.绒毛膜癌:一日6-6.5mg/kg,分2次服用,连用1
巯嘌呤的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药高度过敏者。(2)孕妇。2.慎用:(1)有骨髓抑制或严重感染者。(2)肝功能不全者或胆道疾病患者。(3)有痛风或尿酸盐肾结石病史者。(4)4-6周内接受过化
巯嘌呤的给药说明1.本药的有效剂量和耐受性个体差异较大,用量应个体化。2.使用本药时,应适当增加患者液体摄入量、碱化尿液,必要时合用别嘌醇以防止血尿酸增高及尿酸性肾病的发生。如合用别嘌醇,本药剂量应减
肝素钠的药物相互作用·药物-药物相互作用1.甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶等可增强本药抗凝作用。2.与下列药物合用,可加重出血危险:(1)香豆素及其衍生物,可导致严重的因子Ⅸ缺乏而致出血;(2)阿司匹
硫酸亚铁的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与维生素C合用,可促进本药的吸收,但也易致胃肠道反应。2.与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂酶等合用,可影响铁的吸收。3.与制酸药(如碳酸氢钠)、磷
巯乙胺的药理1.药效学当机体应用本药后再接受放射线照射,即可产生大量的游离羟基(-OH),从而产生抗氧化作用,并可与体内某些酶相互作用,使其对放射能稳定。本药还能解除金属对细胞中酶系统活动的抑制,用于