头孢呋辛的用法与用量
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头孢呋辛的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.一般用法:一次0.25g,一日2次,一般疗程为5-10日。
2.下呼吸道感染:(1)轻至中度感染(如支气管炎):一次0.25g,一日2次;(2)重症感染或怀疑肺炎:一次0.5g,一日2次。
3.一般泌尿道感染:一次0.125g,一日2次。
4.肾盂肾炎:一次0.25g,一日2次。
5.无并发症的淋病:单剂口服1g。
6.莱姆病:一次0.5g,一日2次,共20日。
·肌内注射
1.一般用法:一次0.75-1.5g,每8小时1次,疗程5-10日。
2.严重感染或罕见敏感菌引起的感染:每6小时1.5g。
3.脑膜炎:每8小时不超过3g。
4.单纯性淋病:单剂1.5g,可分注于二侧臀部,同时口服丙磺舒1g。
5.预防手术感染:参见静脉给药项。
·静脉给药
1.一般用法:同肌内注射。
2.严重感染或罕见敏感菌引起的感染:同肌内注射。
3.脑膜炎:同肌内注射。
4.预防手术感染:(1)术前0.5-1.5小时静脉注射1.5g,若手术时间过长,则每8小时静脉注射或肌内注射0.75g。(2)若为开胸手术,应随着麻醉剂的引入,静脉注射1.5g,以后每12小时1.5g,总剂量为6g。
肾功能不全时剂量肾功能不全者按肌酐清除率调整用法与用量。
肾功能不全时剂量表
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肌酐清除率(ml/min) 剂量(g) 间隔时间(h)
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>20 0.75-1.5 每8小时---------------------------------------------------------------
10-20 0.75 每12小时
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<10 0.75 每24小时
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透析时剂量每次血液透析后给予0.75g,肌内注射或静脉给药。
儿童
常规剂量·口服给药
1.急性咽炎或扁桃体炎等一般感染:(1)3个月以上患儿口服头孢呋辛酯干混悬剂,一次10mg/kg,一日2次,一日最大剂量为0.25g。(2)5-12岁的患儿还可服用片剂及胶囊,一日20mg/kg,分2次服用,一日剂量不超过0.5g。
2.急性中耳炎、脓疱病等严重感染:(1)2岁以上患儿口服头孢呋辛酯干混悬剂,一次15mg/kg,一日2次,一日最大剂量为0.5g。(2)5-12岁的患儿还可服用头孢呋辛酯片剂或胶囊,一日30mg/kg,分2次服用,一日剂量不超过1g。
3.莱姆病:12岁以上者一次0.5g,一日2次,共20日。
·肌内注射:用于3个月以上的患儿。
1.一般用法:一日50-100mg/kg,分3-4次给药。
2.重症感染:一日用量不低于0.1g/kg,但不能超过成人使用的最高剂量。
3.骨和关节感染:一日0.15g/kg(不能超过成人使用的最高剂量),分3次给药。
4.脑膜炎:一日0.2-0.24g/kg,分3-4次给药。
·静脉给药 同肌内注射。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·肌内注射
1.轻至中度感染:推荐剂量为一次0.75-1.5g,每8小时1次,通常治疗5-10日。
2.严重或复杂的感染:推荐剂量为一次1.5g,每6小时1次。
3.骨和关节感染:推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
4.细菌性脑膜炎:推荐剂量为一次1.5g,每6小时1次。
5.单纯性肺炎:推荐剂量为一次0.75g,每8小时1次。
6.严重或复杂性肺炎:推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
7.单纯淋球菌感染:推荐剂量为单剂1.5g,分两个部位注射,同时口服丙磺舒1g。
8.播散性淋球菌感染:推荐剂量为一次0.75g,每8小时1次,共5-10日。严重感染推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
9.皮肤及其附件(Skin Structure)感染:推荐剂量为一次0.75g,每8小时1次,共5-10日。严重或复杂的感染推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
10.单纯尿路感染:推荐剂量为一次0.75g,每8小时1次,共5-10日。严重或复杂的尿路感染推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
·静脉给药
1.轻至中度感染:推荐剂量为一次0.75g-1.5g,每8小时1次,治疗5-10日。
2.对严重或复杂的感染:推荐剂量为一次1.5g。每6小时1次。
3.骨和关节感染:推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
4.细菌性脑膜炎:推荐剂量为一次1.5g,每6小时1次,但一日剂量不应超过9g。
5.单纯肺炎:推荐剂量为一次0.75g,每8小时1次。
6.严重或复杂性肺炎:推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
7.播散性淋球菌感染:推荐剂量为一次0.75g,每8小时1次,共5-10日。严重感染推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
8.皮肤及其附件感染:推荐剂量为一次0.75g,每8小时1次,共5-10日。严重或复杂的感染推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
9.预防手术感染:预防手术中可能出现的感染,推荐术前(切开前约0.5-1小时)预防性静脉给予1.5g;如果手术时间延长,则继续每8小时给药0.75g。对于心脏直视手术中的预防性用药,推荐在麻醉诱导时静脉给予1.5g,随后每12小时给药1次,直到总剂量达6g。
10.单纯尿路感染:推荐剂量为一次0.75g,每8小时1次,共5-10日。严重或复杂的尿路感染推荐剂量为一次1.5g,每8小时1次。
儿童
常规剂量·静脉给药
1.新生儿:推荐剂量为一日30-50mg/kg,分2-3次给药。
2. 3个月以上患儿:推荐剂量为一日45-100mg/kg,分3-4次给药。
3.细菌性脑膜炎:推荐剂量为一日200mg/kg,分3-4次给药。一日总剂量不能超过成人最大剂量。
4.骨和关节感染:3个月以上患儿的推荐剂量为一日150mg/kg,每8小时等量给药。
相关参考
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