非诺洛芬钙的药物相互作用

Posted 2022-11-19 浓度

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非诺洛芬钙的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.本药与吗啡、美沙酮、可待因等中枢镇痛药合用，可产生协同作用而增强止痛效果。

2.与维拉帕米、硝苯啶合用，本药的血药浓度增高。

3.野甘菊也有抑制前列腺素的作用，可增加本药不良反应的发生率（尤其是胃肠道症状和肾损害）。

4.丙磺舒可降低本药的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故合用时宜减少本药剂量。

5.本药与肝素、双香豆素等抗凝血药合用时，可从血浆蛋白结合部位置换出后者，从而使其作用增强，发生出血的危险性增加。

6.本药可抑制磺脲类药的代谢，增加低血糖发生的危险性。

7.与锂剂合用时，锂的清除率降低，锂剂中毒的危险性增加。

8.本药可增强抗糖尿病药（包括口服降糖药）的作用。

9.本药可增高地高辛的血药浓度，合用时须调整地高辛的剂量。

10.本药与甲氨蝶呤合用，后者清除率降低，血药浓度增高，中毒的危险性增加。可出现白细胞减少、血小板减少、贫血、中毒性肾损害、粘膜溃疡等不良反应，故本药不应与中、大剂量甲氨蝶呤合用。

11.本药与其它非甾体类消炎药合用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高，并有致溃疡的危险。与阿司匹林合用时，本药的血药浓度降低，两者长期合用时可增加肾脏不良反应。

12.与苯巴比妥合用时本药的排泄半衰期缩短，可能与肝酶活性增加使本药代谢加速有关。合用时须调整本药剂量。

13.本药与含铝和镁的抗酸药同服不影响吸收，与制酸药长期合用时，血药浓度可明显下降。

14.本药可使呋塞米、血管紧张素转换酶抑制药的排钠和降压作用减弱。

15.本药可降低抗高血压药、β-肾上腺素受体阻断药的降压效果。

16.本药可减少肾前列腺素的生成，与袢利尿药、噻嗪类利尿药合用可降低后者的利尿、降压作用。本药与保钾利尿药合用时，后者利尿作用降低，可能出现高钾血症或中毒性肾损害。

17.本药与左氧氟沙星、氧氟沙星合用，癫痫发生的危险性增加。可能的机制是γ-氨基丁酸受抑制，引起中枢神经系统兴奋。

18.与酮洛酸合用时，对胃肠道的刺激作用增加，严重时可出现消化性溃疡、胃肠道出血和（或）穿孔。

19.本药血小板聚集抑制药合用时有增加出血的危险。

20.与钙通道阻滞药合用时，可增加胃肠道出血的危险性。

21.本药与免疫抑制药合用时，可能引起急性肾衰竭。与环孢素合用，后者的毒性增加，可能出现肾功能损害、胆汁淤积、感觉异常等反应。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

用药期间饮酒，胃肠道不良反应增加，并有致溃疡的危险。

·药物-食物相互作用

食物（包括牛奶）可延迟本药的吸收，使血药峰浓度降低，但吸收的总量不变。