阿法依泊汀的用法与用量
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篇首语:人们视需要为事物发生之“因”,其实,它往往是事物发生之“果”。本文由小常识网(cha138.com)小编为大家整理,主要介绍了阿法依泊汀的用法与用量相关的知识,希望对你有一定的参考价值。
阿法依泊汀的用法与用量
成人
常规剂量·静脉注射
1.治疗:肾性贫血,开始推荐剂量,血液透析患者,一周100-150U/kg;非透析患者,一周75-100U/kg。若HCT每周增加少于0.5%,可于4周后按15-30U/kg增加剂量,但增加剂量最高一周不宜超过30U/kg。HCT应增加到30%-33%,不宜超过36%。
2.维持:肾性贫血,如HCT达到30%-33%或血红蛋白达到100-110g/L,可进行维持治疗。推荐剂量为治疗期剂量的2/3,每2-4周应检查HCT以调整剂量,避免红细胞生成过速,维持HCT和血红蛋白在适当水平。
·皮下注射
1.肾性贫血:同“静脉注射”。
2.外科围手术期的红细胞动员:适用于需择期外科手术(心脏血管手术除外)且术前血红蛋白值在100-130g/L的患者。一次150U/kg,一周3次,于术前10日至术后4日使用。
3.肿瘤化疗所致的贫血:起始剂量一次150U/kg,一周3次。经8周治疗后,若不能有效地减少输血需求或增加HCT,可增至一次200U/kg,一周3次。HCT大于40%时,应减少本药的剂量直到HCT降至36%。当再次开始治疗或调整剂量以维持需要的HCT时,应较原剂量减少25%。如给予起始剂量,HCT增加较快(如在任何2周内增加4%),也应适当减少本药的剂量。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·肌内注射:一次4000-8000U,一周1次,于三角肌处注射,可使HCT升高到30%-33%。
·皮下注射 肿瘤化疗所致的贫血:起始剂量一日150U/kg,一周3次。经8周后疗效不佳者,可增至一日300U/kg,一周3次。其它同国内“用法与用量”。
·静脉注射:同“皮下注射”。
肾功能不全时剂量慢性肾衰竭引起的贫血:起始剂量一日50-100U/kg,皮下或肌内注射,一周3次。HCT须达到目标值30%-36%;如接近上限36%,或在任何2周治疗期内血红蛋白量的增加大于4%时,本药须减量;如治疗8周后,HCT的增加仍不足5%-6%且低于目标值时,本药应加量。治疗剂量应个体化,维持剂量一周12.5-525U/kg(平均75U/kg),分次给药(一周3次)。除非临床需要,剂量调整一月不宜超过1次。
儿童
常规剂量·皮下注射 肿瘤化疗引起的贫血:6月至18岁,一周25-300U/kg,分3-7次给药。
·静脉注射:同“皮下注射”。
肾功能不全时剂量慢性肾衰竭引起的贫血:1月至16岁,起始剂量一日50U/kg,静脉或皮下注射,一周3次。剂量增减同成人“肾功能不全时剂量”。治疗剂量应个体化,平均维持剂量一周76U/kg,或一周167U/kg,分次给药(一周2-3次)。除非临床需要,剂量调整一月不宜超过1次。
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