阿维A的药理
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阿维A的药理
1.药效学阿维A属口服视黄醛类药物,是阿维A酯的活性代谢产物,可由阿维A酯在肠内经酶水解而成,也可由储存于脂肪组织中的阿维A酯再进入血循环而生成。
本药具有调节表皮细胞分化和增殖等作用,但其治疗银屑病和其它角化性皮肤病的机制尚不明确。可能作用机制包括:增强炎性反应、促进上皮粘液样物质累积和角质层再生;抑制皮肤毛细血管内中性粒细胞浸润;降低上皮细胞内多胺(调节细胞生长、增生、分化)的浓度。
2.药动学本药口服后1-4小时达血药浓度峰值。口服的生物利用度为60%,但个体差异大(36-95%)。血浆蛋白总结合率大于99%,分布容积为9L/kg。本药具有很高脂溶性(低于阿维A酯),易在组织中分布,但不能在组织中大量储存。药物在肝脏广泛代谢,主要代谢产物(13-顺式异构体)具有致畸性。本药全部以代谢物形式排出,尿中和粪中各占一半。药物母体和13-顺式异构体的消除半衰期分别为50小时和60小时。此外,本药不能经透析清除。
相关参考
阿维A的使用注意事项1.禁忌症:(1)对本药、阿维A酯、维生素A及其代谢物和其它视黄醛或维甲酸类药物过敏者。(2)维生素A过多症患者。(3)高脂血症或血脂长期异常升高者。(4)严重肝功能不全者。(5)
阿维A的不良反应服用本药的患者大多会发生一些不良反应,这些不良反应往往在减量或停药后消失。本药主要和常见的不良反应为维生素A过多综合征样反应,在治疗开始阶段有时可见银屑病症状加重。1.中枢神经系统可见
阿维A酯的不良反应出现在皮肤粘膜、肌肉骨骼、肝和中枢神经系统的不良反应与高维生素A综合征类似:1.精神神经系统较常见头痛、疲乏。少见头晕。罕见遗忘、焦虑、精神萎靡、抑郁。2.呼吸系统较常见唇皲裂、鼻干
阿维A酯的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与痤疮制剂、含脱屑药制剂(如过氧苯甲酰、间苯二酚、水杨酸、硫磺、维A酸)合用,可加剧皮肤刺激或干燥作用。2.与异维A酸、维A酸或维生素A同服,可增加毒性,
阿维A酯的使用注意事项1.交叉过敏对异维A酸、维A酸、维生素A衍生物、对羟苯甲酸酯类、乳糖过敏者,可能对本药过敏。2.禁忌症(1)对本药过敏者。(2)肾功能不全者。(3)正使用维生素A治疗者。(4)孕
阿维A的用法与用量成人常规剂量·口服给药:患者使用本药的个体差异较大,因此,剂量需个体化,以达最佳疗效和减少不良反应。1.银屑病:(1)初始剂量:一次25mg或30mg,一日1次,餐时服用。一般服用2
阿维A的给药说明1.与主食同服,可增加本药吸收。2.育龄妇女开始治疗前,经确认妊娠试验为阴性后,在下次正常月经周期的第2日或第3日开始用本药治疗。3.开始治疗前、治疗期间和停止治疗后至少2年内,必须使
阿维A的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与甲氨蝶呤同用,肝毒性加重。可能机制为两者的肝毒性作用相加和甲氨蝶呤清除率下降所致。两药禁止合用。2.与四环素同用,两药升高颅内压的作用相加,从而增加患颅内
阿维A酯的给药说明1.接受本药治疗的患者应计划以后不再生育,在治疗开始前1月以及治疗期和治疗后数年内需避孕。2.使用本药治疗的患者即使停药后也不能献血。3.服药期间还应避免日光曝晒。4.由于用药后可突
伊维菌素的药理1.药效学本药为阿维菌素的衍生物,属口服半合成的广谱抗寄生虫药。本药对各种生命周期的大部分线虫(但非所有线虫)均有作用;对盘尾丝虫的微丝蚴有效,但对成虫无效;对仅处于肠道的粪圆线虫也有效