洛匹那韦利托那韦的使用注意事项
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洛匹那韦利托那韦的使用注意事项
1.禁忌症：对洛匹那韦或利托那韦过敏者。
2.慎用：（1）肝功能不全者。（2）有胰腺炎病史者。（3）有糖尿病或高血糖症病史者。（4）A型和B型血友病患者（增加出血风险）。（以上均选自国外资料）
3.药物对儿童的影响：6个月以下儿童用药的安全性尚不确定。
4.药物对老人的影响：65岁以上患者用药研究尚不充分，鉴于老年患者较易发生心、肝、肾功能不全，出现并发症，建议老年患者宜慎用本药及密切监测。
5.药物对妊娠的影响：资料显示利托那韦可少量通过人类胎盘，洛匹那韦是否通过人类胎盘尚不明确，孕妇用药应权衡利弊。建议妊娠早期孕妇延迟或停止治疗，直至妊娠第10-12周。正接受联合治疗HIV感染的妇女发现怀孕时，建议继续治疗方案，但应监测并发症和毒性。此外，蛋白酶抑制药可增加妊娠期高血糖症的风险，对使用本药的孕妇应进行密切监护。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。
6.药物对哺乳的影响：洛匹那韦可经哺乳大鼠的乳汁分泌，是否经人乳分泌尚不明确，用药期间宜暂停哺乳。
7.用药前后及用药时应当检查或监测：治疗前和治疗过程中应定期进行HIV-1 RNA、CD4细胞计数、三酰甘油和胆固醇检测，以及血生化检查。
相关参考
洛匹那韦利托那韦的药物相互作用·药物-药物相互作用1.奎奴普丁/达福普汀或奎宁始霉素/达福普汀可抑制CYP介导的利托那韦的代谢，升高利托那韦的血药浓度。因此，同用时应谨慎，应密切监测利托那韦的过度不良
洛匹那韦利托那韦的不良反应常见不良反应为腹泻，通常为轻中度。在临床试验中出现的不良反应事件还包括：1.心血管系统深部静脉血栓形成、高血压、心悸、血栓性静脉炎、脉管炎。2.精神神经系统失眠、异梦、不安、
利托那韦的不良反应在Ⅱ/Ⅲ期临床试验中，仅有小于2%的患者出现不良反应。最常见的不良反应包括疲乏、胃肠道症状（恶心、腹泻、呕吐、畏食、腹痛、味觉异常）、神经系统功能失调等。另据报道，有患者用药后出现荨
利托那韦的药理1.药效学本药为合成的HIV-1和HIV-2蛋白酶抑制药。作用机制是抑制HIV蛋白酶，使其不能合成gag-pol多蛋白质前体，从而产生不具感染性的未成熟的HIV颗粒。本药作用于HIV复制
利托那韦的用法与用量成人常规剂量·口服给药：推荐剂量为一次600mg，一日2次。为减少不良反应发生，初始剂量可为一次300mg，一日2次；之后，每2-3日每次用量增加100mg，直至达一次600mg，
利托那韦的给药说明1.本药不能与以下药物同用：胺碘酮、阿司咪唑、苄普地尔、西沙必利、氢麦角胺、麦角新碱、安非他酮、氯氮平、麦角胺、恩卡尼、氟卡尼、哌替啶、甲麦角新碱、咪达唑仑、匹莫齐特、吡罗昔康、普罗
利托那韦的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与齐多夫定（ZDV）合用时，抗HIV-1作用可能相加。2.与艾法韦仑合用时，两药的曲线下面积（AUC）增加近20%，两药的不良反应（眩晕、恶心、感觉异常）
利托那韦的使用注意事项1.禁忌症：对本药过敏者。2.慎用：（1）肝功能异常者。（2）A型和B型血友病患者（可能诱发出血加重）。（3）糖尿病和高血糖症患者。3.药物对儿童的影响：尚无2岁以下患儿用药的安
沙奎那韦的给药说明1.本药SGC和HGC不能互换使用。当作为唯一蛋白酶抑制药使用时，推荐采用SGC；当与利托那韦合用时，推荐使用HGC；当与低剂量利托那韦合用，作为抗逆转录病毒药物治疗方案的一部分时，