普伐他汀的药理
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普伐他汀的药理
1.药效学本药为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药，选择性地作用于合成胆固醇的主要脏器：肝脏和小肠，降低血清胆固醇值，改善血清脂质。
本药从两方面发挥降脂作用：（1）可逆性抑制HMG-CoA还原酶活性，使细胞内胆固醇的量有一定程度的降低，导致细胞表面的低密度脂蛋白（LDL）受体数的增加，从而加强了由受体介导的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的分解代谢和血液中LDL-C的清除。（2）通过抑制LDL-C的前体—极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）在肝脏中的合成，从而抑制LDL-C的生成。
在健康志愿者与高胆固醇血症患者中，用本药治疗后可降低总胆固醇（TC）、LDL与载脂蛋白B（Apo B），并降低VLDL和三酰甘油，升高HDL及转运复合物载脂蛋白A（Apo A），对其它诸如脂蛋白（a）[Lp（a）]、凝血因子Ⅰ等冠心病危险因素的影响效果尚不明确。
2.药动学本药主要经十二指肠吸收，口服后吸收迅速，高浓度分布于肝脏及小肠等，而在脑、肾上腺、生殖器等脏器的分布极低。给药后1-2小时即达最大血药浓度，半衰期约为1.5小时，分布容积为830L，血清蛋白结合率为53.1%，主要经肝脏代谢，但不经细胞色素P450 3A4代谢。本药通过肝、肾双通道进行清除：以粪中排泄为主（80%以上），尿中排泄为2%-13%。因此，肝肾功能不全的患者可通过代偿性改变排泄途径而清除。此外，本药还可少量分泌入乳汁。
相关参考
普伐他汀的用法与用量成人常规剂量·口服给药：起始剂量为一日10-20mg，一日1次，睡前服用或一日2次。应随年龄及症状适度增减，一日最大量为40mg。[国外用法用量参考]成人常规剂量·口服给药1.高胆
普伐他汀的使用注意事项1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）活动性肝病患者。（3）不明原因的血氨基转移酶持续升高者。（4）孕妇。（5）哺乳妇女。2.慎用：（1）对其它HMG-CoA还原酶抑制药过敏者。
普伐他汀的给药说明1.应用本药调节血脂期间须同时进行饮食治疗。2.本药可空腹服用或与食物同服。3.胆固醇合成的高峰在凌晨2-3点，故睡前服药降脂作用大。4.一般在开始服药的4周内降低LDL-C达最大疗
普伐他汀的药物相互作用·药物-药物相互作用1.与环孢素、红霉素、吉非贝齐、烟酸、免疫抑制药及其它HMG-CoA还原酶抑制药合用，可使横纹肌溶解和急性肾衰竭的发生率增加。另有资料显示，吉非贝齐可使本药的
氟伐他汀的药理1.药效学本药为化学合成的羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制药（简称他汀类），作用特点为：（1）通过竞争性抑制体内胆固醇合成过程中的限速酶HMG-CoA还原酶而减少胆固醇
目前上市的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。其中，普伐他汀和辛伐他汀是在美伐他汀基础上经化学加工而成的；氟伐他汀和阿托伐他汀是化学合成的。 另外，我国研制的中药“血脂
目前上市的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。其中，普伐他汀和辛伐他汀是在美伐他汀基础上经化学加工而成的；氟伐他汀和阿托伐他汀是化学合成的。 另外，我国研制的中药“血脂
氟伐他汀的不良反应1.较多见恶心、消化不良、腹痛、腹胀、腹泻、眩晕、头痛、乏力、皮疹等，其中，消化不良与剂量有关，且多见于一日用量为80mg的患者。2.较少见失眠。3.少见肌痛、背痛、鼻窦炎、牙病、尿
氟伐他汀的给药说明1.在用药前及用药期间，患者必须坚持低胆固醇饮食。2.本药可空腹或在进餐时服用。3.用药期间如氨基转移酶（AST或ALT）持续升高大于正常高限的3倍或以上，必须停药。4.由于服用其它
氟伐他汀的用法与用量成人常规剂量·口服给药：推荐剂量为一次20-40mg，一日1次，晚餐时或临睡前服用。应根据个体对药物和饮食治疗的反应调整剂量。胆固醇极高或对药物反应不佳者，可增至一次40mg，一日