异氟烷的药物相互作用

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异氟烷的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与抗生素(尤其是氨基糖苷类的链霉素、庆大霉素、新霉素或卡那霉素,以及林可霉素等)互相影响,可致呼吸抑制增强或神经肌肉阻滞时间延长。

2.本药可通过叠加或协同作用增加非去极化肌松药(如阿曲库铵、美维库铵、多沙氯铵、泮库溴铵、戈拉碘铵、筒箭毒碱、维库溴铵、哌库溴铵)的神经肌肉阻滞效应,导致呼吸抑制或呼吸暂停。与非去极化肌松药同用时,后者的用量须减少1/3-1/2。如呼吸暂停久不恢复,需用胆碱酯酶抑制药拮抗,有时需加用钙剂。

3.本药可增强抗高血压药(如胍乙啶类药、肼屈嗪类药、美加明、拉贝洛尔等)及血管扩张药(如硝普钠等)的降压作用。

4.与中枢神经抑制药(如阿芬太尼)可彼此协同,从而延长术后呼吸抑制的时间并增加心动过缓的发生率。

5.本药对双香豆素类、茚满二酮类、枸橼酸钠等抗凝药有一定的增效作用。

6.与氯胺酮同用,后者的清除半衰期延长,苏醒也延迟。

7.本药可增加甲筒箭毒的组胺释放量,从而使血管扩张更明显。

8.与黄嘌呤类药合用,易致心律失常。

9.与乙酰唑胺合用,偶可出现心律失常,甚至心跳呼吸停止。

10.本药可提高小剂量琥珀胆碱的Ⅱ相阻滞(phase Ⅱ block)的发生率。

11.与维拉帕米合用,可因叠加效应而使心脏受到过度抑制。

12.胆碱酯酶抑制药(如新斯的明或吡斯的明),可减弱本药的肌松效应。

13.本药也可使缩宫药的效应减弱,故同用时后者用量宜酌增。

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