头孢地尼的药理
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头孢地尼的药理
1.药效学
·作用机制 本药为半合成的广谱第三代口服头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。本药对革兰阳性菌和阴性菌均有抗菌活性，并对细菌产生的大部分β-内酰胺酶稳定，故许多耐青霉素和头孢菌素的微生物均对本药敏感。
·抗菌谱 体外和临床研究表明，以下细菌对本药敏感：（1）革兰阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌（含产β-内酰胺酶菌）、肺炎链球菌（青霉素敏感菌株）、化脓性链球菌，但对耐甲氧西林的葡萄球菌属无效。（2）革兰阴性需氧菌：流感嗜血杆菌（含产β-内酰胺酶菌）、副流感嗜血杆菌（含产β-内酰胺酶菌）、卡他莫拉氏菌属（含产β-内酰胺酶菌）。
体外实验还表明，革兰阳性需氧菌中的表皮葡萄球菌（甲氧西林敏感菌株）、无乳链球菌和革兰阴性需氧菌中的异型枸橼酸杆菌、大肠杆菌、鼻硬结克雷伯杆菌、奇异变形杆菌对本药也敏感。
2.药动学健康成人单次空腹口服本药50mg、100mg和200mg后约4小时达血药峰浓度，平均值分别为0.63mg/L、1.1mg/L和1.5mg/L，半衰期分别为1.7、1.6和1.8小时，24小时尿中排出量分别为给药量的33.3%、30.8%和25.9%。本药血浆蛋白结合率成人和儿童均为60%-70%，和浓度有关。平均分布容积成人为（0.35±0.29）L/kg，儿童为（0.67±0.38）L/kg。在痰液、扁桃体、上颌窦粘膜、中耳分泌物、皮肤、女性性器官、泪液和睑板腺组织中的浓度比头孢噻肟低，在乳汁中未检出。本药不产生活性代谢产物，主要以原形自肾排泄。肾功正常者口服本药每日1次或2次，血液中不蓄积。高龄患者与健康成年男子的药动学参数无明显差异。肾功能不全者本药清除率降低、血浆半衰期延长。
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头孢地尼的不良反应1.用药后较常见的不良反应有：恶心、呕吐、腹泻、皮疹、荨麻疹、头痛等。2.用药后较少见的不良反应有：腹痛、腹胀、食欲减退、阴道念珠菌病等。3.用药后实验室检查偶见中性粒细胞减少、嗜酸
头孢地尼的给药说明1.用药之前，应详细询问患者是否有本药、其它头孢菌素、青霉素或其它药物的过敏史。2.本药能有效根除化脓性链球菌所致的口咽部感染。尚不清楚其是否能防止该炎症并发的风湿热，可选用青霉素肌
头孢地尼的使用注意事项1.交叉过敏本药与其它β内酰胺类抗生素之间存在交叉过敏。2.禁忌症对本药及其它头孢菌素类药过敏者。3.慎用（1）有青霉素类抗生素过敏史者。（2）本人、父母或兄弟姊妹为支气管哮喘、
头孢地尼的药物相互作用·药物-药物相互作用1.丙磺舒可抑制本药自肾脏的排泄，使本药曲线下面积增加1倍、血药峰浓度增高54%、半衰期延长50%。2.与抗酸药（含镁或铝）合用时，本药血药峰浓度和曲线下面积
吉非替尼的药理1.药效学本药系苯胺喹唑啉衍生物，是一种选择性的表皮生长因子受体（EGFR）-酪氨酸激酶抑制药，可妨碍肿瘤的生长、转移和血管生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。主要机制是通过与三磷酸腺苷竞争性结
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